补骨四藤汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

补骨四藤汤

【组成】青风藤30g,鸡血藤、络石藤、海风藤、补骨脂、淫羊藿、露蜂房、路路通各15g,防己、白芍、知母各12g,当归、炮山甲、全蝎(冲)、桂枝各10g,炙甘草6g,三七粉(冲)3g,蜈蚣2条(研冲).

【用法】每日1剂,水煎2次,取药液250ml,早晚分服.3个月为1个疗程.

【功效】祛风除湿,化痰逐瘀,补肾通络.

【主治】高原类风湿性关节炎(风湿痹阻,肾虚血瘀).

【效验】将70例患者随机分为两组.治疗组45例,对照组25例,两组患者性别、年龄、病程、分期等均无显著性差异,具有可比性.治疗组用上方治疗,对照组常规口服雷公藤多甙片,两组均治疗2个疗程.结果:治疗组临床治愈(症状全部消失,关节功能活动恢复正常,主要理化指标正常)6例,显效(全部症状消除或主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动,主要理化指标基本正常)14例,有效(主要症状基本消除,关节功能基本恢复或明显进步,从生活不能自理转为能够自理,或失去的工作、劳动能力有所恢复,主要理化指标有所改善)20例,无效(症状、体征及主要理化检查指标无改善)5例,总有效率89%;对照组临床治愈1例,显效6例,有效10例,无效8例,总有效率60%.

治疗组总有效率明显高于对照组(P<05).

【解析】高原地区高寒缺氧,居民饮食以牛羊肉、辛辣为多,属湿热血瘀体质,本病病机是肝肾气血不足,风寒湿邪外侵,邪气痹阻经络,致血停为瘀,湿聚为痰,痰瘀凝聚不散,聚而为肿,气血不通则疼痛;气血不能濡润筋脉则晨僵;瘀痰久积不化,深入骨骼,则关节变形、僵直.治疗上宜祛风除湿、化痰逐瘀、补肾通络.补骨四藤汤方中,青风藤、鸡血藤、络石藤、海风藤、路路通祛风除湿,通利关节经络;蜈蚣、全蝎、蜂房祛瘀散结,搜风通络止痛;知母、白芍、炙甘草和阴缓急;当归、穿山甲、三七活血化瘀,载药直达关节;补骨脂、淫羊藿、桂枝温经益肾,调节机体免疫功能.现代药理研究表明,青风藤碱不但具有抗炎、镇痛作用,且具有免疫调节功能,能抑制RA患者异常免疫反应和关节内肉芽增生.白芍总苷有抗炎、解痉、止痛、免疫调节等作用.

【来源】郑秋惠等益肾通络汤治疗高原类风湿性关节炎疗效观察.辽宁中医杂志,2005;32(7):672~673