能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

白蛇参附汤

【组成】生黄芪20g,生薏苡仁、制附子各15g,白花蛇12g,人参、桂枝各10g,甘草6g,蜈蚣5g等

【用法】每日1剂,水煎2次,早、中、晚3次分服.根据病情需要可服用美洛昔康150mg,每天1次.3个月为1个疗程.

【功效】温阳益气,祛风除湿.

【主治】类风湿性关节炎(风寒湿痹,阳虚气弱).

【效验】将81例患者随机分为两组.治疗组52例,用上方治疗;对照组29例,口服甲氨蝶呤(MTX),每次5mg,每周1次.如病情需要亦可服用美洛昔康,服法同治疗组.两组病例均治疗1个疗程.结果:治疗组临床控制(症状全部消失,关节功能恢复正常,主要实验室指标恢复正常,中医证症状积分值降至或接近0分)8例,显效(全部症状消除,关节功能基本恢复正常,中医证候症状积分值下降≥2/3)12例,有效(主要症状基本消除,主要关节功能基本恢复,或有明显进步,生活由不能自理转为能够自理,或由失去劳动能力转为劳动能力有所恢复,主要实验室指标有所改善,中医证候症状积分下降≥1/3)23例,无效(各方面无明显进步,中医证候症状积分下降<1/3)9例,总有效率869%;对照组临床控制4例,显效6例,有效12例,无效7例,总有效率786%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<05)

【解析】白蛇参附汤是笔者治疗类风湿性关节炎的经验方,方中以白花蛇、蜈蚣为君,祛风通络宣痹;人参补气通阳,附子温阳散寒止痛,共为臣药;佐以桂枝和营、通阳、行瘀,生薏苡仁健脾化湿;黄芪补气行血、调营通络,甘草调和诸药为使.诸药合用,共奏温阳益气,祛风除湿之功.现代药理研究表明,桂枝能有效改善微循环,双向调节血管的舒缩功能;黄芪能提高机体免疫功能,减少炎症渗出,提高胶原纤维的弹性;附子中乌头碱有很好的镇痛效果,从而对RA患者起到很好的治疗作用.临床观察表明,本方能有效缓解关节痛、晨僵等症状,改善患者关节功能,值得在临床推广应用.

【来源】张海.白蛇参附汤治疗类风湿性关节炎52例疗效观察.中华中医药杂志,2008;23(7):651~652