姜春华旋覆代赭汤的配方组成、作用与功效

旋覆代赭汤

【配方组成】旋覆花24g,代赭石24g,半夏12g,人参10g,

甘草9g,姜5片,枣6枚.

【作用与功效】降逆和胃.

【适应证】本方治支气管哮喘发作,肺热证.

【施氏临证心得】旋覆花、代赭石、半夏合麻杏石甘汤、葶苈大枣汤等治大叶性肺炎,气急咳嗽者亦可用此方.支气管扩张痰多咯血、气促者,本方去参、姜、枣用之,痰多气促加三子、二陈,咯血加三七、白及、仙鹤草.食道炎、食道狭窄,称为噎嗝反胃者,本方去参、姜、枣,炎症加蒲公英、牛蒡子、丹参、茜草,便秘合瓜蒌薤白半夏汤、当归、桃仁、杏仁.慢性胃炎,脘痞时痛,吞酸嗳气,本方合香苏散、左金丸.呃逆,本方合丁香柿蒂汤,酌用荷叶、厚朴花、白芝麻.虚证用参、苓,实证加瓜蒌、薤白、苦杏仁.高血压病,头痛眩晕,用旋覆花、代赭石二味降逆平冲,合于平肝潜阳、清脑安神方中.

噫气,有凡体稍不适,其病即至,即响且多,势不可遏,戊子冬发之最甚,苦不可言者.孟英曰,此阳气式微,而浊阴上逆也,先服理中汤1剂,随以旋覆代赭汤投之,遂愈.嗣后每发,如法服之,辄效.后来发亦渐轻,今已不甚发矣.予闻孟英常云,此仲圣妙方,药极平淡,奈世人畏不敢用,殊可陋也.

【解读赏析】施今墨先生常用本方前三味,以治标为主,而不用于以治本.肺、胃、肝之气逆各有不同表现,可合相关方药同用.但见有便秘腑实者,必加瓜蒌、桃仁、杏仁、薤白、桔梗,调气导滞,润燥通便,即"六腑以通为用"者.清·周扬俊曾曰:"予每借之以治反胃噎食,气血不降者,靡不神效."施今墨先生以旋覆花、代赭石、半夏降气化痰,丹参、茜草、新绛和血化瘀,治疗食道病,是气血双调.编选者曾用本方适当加减治疗急慢性胃炎和溃疡、神经官能症、高血压、梅尼埃病、癔症及脑膜炎后遗症,不论原发并发,均以此次发病的眩晕呕吐为主要脉证.头晕目眩,胸痞呕恶,口淡,脉象弦缓,弦滑,舌苔白薄滑腻者,还有部分病例兼见咳唾黏痰,食欲不振,胃痛泛酸,耳鸣心悸,失眠多梦,一般平均6剂,3~6天见效,眩晕呕吐俱止,可供参阅.