张学文经行呕吐效方的配方组成、作用与功效、适应症

【配方组成】当归10g,川芎10g,赤芍10g,丹参30g,焦

山楂15g,半夏10g,竹茹10g,丁香6g,干姜6g,广木香

3g,白术10g,砂仁6g

【作用与功效】活血调经,温中化痰,平冲降逆,健脾行湿。

【适应证】经行呕吐。

【张氏临证心得】曾治刘某,女,43岁,干部。初诊(1980年3月5日):每逢行经即烦躁、呕吐、浮肿,月经量少,色黑有块。舌淡黯,苔白滑,脉弦缓。辨证:瘀血内阻,痰湿停聚,瘀痰阻结,冲气上逆,三焦不利。治法:活血调经,温中化痰,平冲降逆,健脾行湿。方药:当归10g,川芎10g,赤芍10g,丹参30g,焦山楂15g,半夏10g,竹茹10g,丁香6g,姜6g,广木香3g,白术10g,砂仁6g。服法:每日1剂,每剂2次,水煎服。

复诊(1980年3月17日):上方连服5剂,适逢月经来

潮,经调胃和,诸症皆轻。嘱下次经前再服上方数剂,以巩固疗效。后随访至今,未见复发。

【解读赏析】方名为编选者暂拟。医学界素有何氏妇科定呕饮流传,其方为:当归、炒白芍、火段石决明、绿梅花、茯苓、陈皮、黄芩、阳春砂、苏梗、桑叶、焦白术。主治经行呕、烦,妊娠期恶心泛呕,不思饮食,头晕不适。

此方来自杭州何氏妇科,其家始于晚清,迄今已传四代,历经一百五十多年。先祖何九香师从清代名医钱宝灿,在杭州石牌楼开设何九香女科诊所。何氏第二代传人何樨香继承衣钵,抗战时期举家迁往上海,在天津路卡法路(现石门二路)开业,后又回杭州临诊。何氏第三代传人何子淮、何少山幼承家训,尽得其传。

何子淮于1948年在杭州石牌楼女科诊所悬壶应诊,这是何氏妇科自何九香后第二次在石牌楼开设诊所。由于医技精深,在病家中声誉鹊起。1953年向国家捐献这张何氏秘方“定呕饮”,获政府嘉奖。何氏妇科重视整体观念,突出脏腑经络辨证,并以论治奇经作为调治妇科病的重要手段,理论上强调妇人以血为本,以肝为先天,治血病注重调气机,治杂病重视调理肝、脾、肾。治经行呕、烦、肿胀,自不应离辨。