张学文山丹糖浆的配方组成、作用与功效、适应症

【配方组成】山楂30g,丹参20g,郁金20g,姜黄24g,决

明子30g,红白萝卜汁500ml

【作用与功效】疏利肝胆,畅通血行。

【适应证】胁痛(慢性肝炎)

【张氏临证心得】曾治张某,男,45岁,教员。初诊(1979年1月12日):自1974年以来,自觉口苦、胁痛、饮食减少、腹胀、气短、小便黄、脉弦数。经查肝功能,转氨酶400U以上,其余正常。肝肋下可触及1.5cm,压之稍痛,遂用疏肝理气、活血化瘀之品治疗,诸症有所改善,但转氨酶时有增高,仍坚持工作。1979年元月初又觉口苦眼涩,心烦易怒,胸闷气短,右胁胀痛,矢气频作,饮食减少,疲乏无力,小便黄浊,大便不爽,舌黯红,口唇紫,脉弦硬。经查肝功能,转氨酶200U,碱性磷酸酶9U,余无异常。辨证:肝胆郁滞,血行不畅。治法:疏利肝胆,畅通血行方药:内服山丹糖浆(自制方内含山楂、丹参、郁金、姜黄、决明子、红白萝卜汁等)。每日40ml,分3次服,并每日肌内注射丹参注射液2支,未服他药。治疗2周后,惟口唇紫,脉弦硬稍有改善外,其他自觉症状全除。1月25日复査肝功能、转氨酶降至正常,碱性磷酸酶下降为1.5

【解读赏析】山丹糖浆系张先生自拟处方,具有疏利肝胆,活血化瘀,调和胃肠的作用,曾试治50余例具有上述典型症状之急慢性肝炎或单项转氨酶增高的患者,均有改善症状,改善肝功能、降酶、降脂等近期疗效。

诸多治肝名医诊治慢性肝炎,多有自己的经验思路及方药。如北京名医关幼波先生治用温振脾阳,祛湿散寒,活血退黄。方药:茵陈60g,郁金10g,生芪12g,党参15g,干姜6g,炮附子10g,茯苓15g,白术10g,生甘草3g又用滋补肝肾,益气养血,佐以解毒。用:北沙参15g草河车10g,地黄12g,白芍15g,当归10g,川芎10g,川续断15g,丝子12g,女贞子12g,诃子肉12g,淫羊藿12g生甘草10g。另服乌鸡白风丸。另制有一健脾舒肝丸由党12g,山药12g,炒薏苡仁12g,陈皮10g,草豆蔻6g,当归10g,白芍12g,柴胡10g,郁金10g组成,倍其量,共研细末炼蜜为丸,每丸10g,每服1~2丸,每日服2次,主要用于肝炎恢复期,消化功能未完全恢复者。

以上三方均系关氏经验拟定的成方,俱可与张先生本糖浆方互参。