李济仁痿病活血化瘀方的配方组成、作用与功效、适应症

【配方组成】乳香12g,没药12g,当归15g,赤芍20g,桃

仁12g,红花10g,鸡血藤24g,牛膝20g,狗脊12g,地龙

12g,大血藤20g,川芎15g

【作用与功效】活血化瘀,通经活络

【适应证】痿证瘀血内停.

【李氏临证心得】外伤或产后瘀血内停不散,经脉气血闭阻,肌筋失养所致之痿病.症见外伤后或产后不久即出现肢体瘫痪,以下半身为多见,二便失禁或干结癃闭,不知痛痒,足跗水肿、苍白,皮肤枯而薄,继而肌肉瘦削,肌肤甲错,四肢不温,胸腰或肌肤刺痛,舌质红或有瘀血斑点,脉沉细涩.

【解读赏析】方名为编选者代为暂拟.活血化瘀具有通畅血脉、消散瘀滞、调经止痛的作用.因为血液运行周身,全身各脏腑组织器官皆可能因瘀血而发生病变,所以活血化瘀法所适用的病证范围很广,如瘀阻于心所致的胸闷心痛,口唇青紫;瘀阻于肺所致的胸痛咳血瘀阻于肝所致的胁痛痞块;瘀血乘心所致的发狂;瘀阻胞宫所致的少腹疼痛,月经不调,痛经,经色紫黑有块,或见崩漏;瘀阻肢体所致的局部肿痛青紫;瘀阻脉络所致的半身不遂等.

临床瘀血证有轻重,治疗应选用不同方药治疗.祛瘀过猛易伤正,在使用活血祛瘀法时,常辅益气养血之品,使祛瘀而不伤正;活血化瘀能促进血行,故凡出血证,妇女月经过多及孕妇均当慎用.著名中医学家姜春华有活血化瘀十八法,很有参考价值:活血清热法、活血解毒法、活血益气法、活血补血法、活血养阴法、活血助阳法、活血理气法、活血攻下法、活血凉血法、活血止血法、活血开窍法、活血利水法、活血化痰法、活血通络法、活血祛风法、活血软坚法、活血攻坚法及活血祛寒法.

姜氏常用的处方在活血化瘀药中选加三七、蒲黄、茜草、地榆、白茅根、大黄、白及等活血止血之品.