丁桂散的标准配方与用量-作用与功效

【方剂出处】清·《外科传薪集》

【标准配方】丁香三钱(9g)肉桂一两(30g)

共研细末,加在膏药上,烘热后贴患处.

【作用与功效】功效祛风散寒,温经通络.主治头痛,无形寒湿,附骨流注;或跌打伤痛,胃脘冷痛,腹痛泄泻.

【临床应用】临床主要用于治疗小儿及老年功能性消化不良术后肠梗阻、肠胀气、关节炎、前列腺炎等病症.

1.小儿泄泻敷脐法治疗小儿消化不良性腹泻44例.方法:王氏清凉丸5g研粉,加入丁桂散1支、藿香正气水适量.将药粉调成糊状外敷肚脐上,取一小块塑料纸覆盖在药粉上,然后用绷带绕脐包裹2~3圈,胶布固定,隔24小时取下绷带和药粉,若无效再敷1次,如有顽固的腹泻者,可加用2次基本治愈.随访1~2周患儿腹泻止,一切均正常.(《医学信息》2001年第9期

2.婴幼儿消化不良本方加味敷脐治疗婴幼儿消化不良80例.方法:使用时取药5g左右加入食醋适量调敷脐上,外用大小适中的麝香追风膏固封脐部,24小时换药1次,一般敷3~5次.以食欲、食量、体重变化、大便次数、各项实验室指标变化评定疗效.结果:痊愈52例,好转17例,未愈11例,总有效率86.25%.(《中医外治杂志》2009年第5期)3.老年功能性肠胀气本方治疗老年功能性肠胀气30例,方法:将本方散剂1份,用温水少许混合做成饼状,贴敷于神阙穴,加数层纱布覆盖,再用热水袋加温,约1小时后取下热水袋,包扎.每日1次,3次为1个疗程.结果:30例均获愈,其中13例经敷贴1次后胀气即消失而治愈,10例经2次,7例经3次贴敷后治愈.(《中国民间疗法》2003年第7期)4.痛风性关节炎加味丁桂散及海浮散外敷治疗痛风性关节炎186例.方法:先在患处中心点敷以海浮散0.5g,再在其上敷以加味丁桂散适量.再将加热后的布质黑膏药盖上(贴以双层医用胶布也可),勿令药粉滑散或泄气,应使四周皮肤与膏药紧密粘连.以用药后7日内,关节红肿热痛症状变化评价疗效.结果:显效159例,有效25例,无效2例,总有效率98.92%.其中用药1次者92例,用药2次者63例,用药3次者27例.(《中医外治杂志》2002年第5期)

5.急性期周围性面瘫本方治疗急性期周围性面瘫78例,方法:取丁桂散10g用清水适量搅拌均匀,分为三份分别置于三片关节止痛膏的中央,将关节止痛膏分别外敷于患侧面部的额部、脸颊和腮部,2小时后取下.7日贴敷次,3次为1个疗程,1个疗程后评定疗效.以《上海市中医病证诊疗常规》中周围性面瘫诊疗标准评价疗效.结果:痊愈51例,显效14例,好转8例,无效5例,总有效率93.6%.(《中国保健营养》2012年第14期)6.前列腺炎丁桂散敷脐联合前列安栓组治疗Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀型)80例(A组),B组单用前列安栓.方法:前列安栓每晚睡前粒,纳肛,塞入肛门3~4cm处.丁桂散敷脐治疗:取丁香、肉桂各1袋,倒入药杯,2ml注射器抽取1ml食用醋,注入药杯,将药粉用牙签调和成团,用40℃温水清洗脐窝(神阙穴),用棉球擦干,把药团敷于神阙穴,外盖一次性医用敷料固定,每天9pm换药1次.以慢性前列腺炎症状指数评分标准量表(NH-CPSI)评分、中医证候评分评价疗效.结果:合用组NH-CPSI总有效率83.8%,中医证候疗效总有效率为78.4%,均优于单用前列安栓组.[《北京中医药大学学报(中医临床版)》2013年第2期

【按语】丁桂散用丁香、肉桂辛香散寒,穿透力强,合而用之,温经散寒止痛之功更宏,主要用于治疗阴寒内阻,脘腹冷痛,腹泻,寒湿痹痛等证.

单氏丁桂散(丁香、肉桂各15g,山柰7.5g)对多种致炎剂引起的炎性水肿有明显的抑制作用;明显缩短豚鼠伤口愈合时间;明显提高溶菌酶的活性;促进动物创面的白细胞、浆细胞浸润,毛细血管、胶原纤维增生.

早期文献报道本方可治疗小儿泄泻,胃、十二指肠溃疡,关节炎,慢性支气管炎等病症.