黄连膏的标准配方与用量-作用与功效

【方剂出处】清·《医宗金鉴》

【标准配方】黄连三钱(9g)当归尾五钱(15g)黄柏三钱(9g)生地黄一两(30g)姜黄三钱(9g)香油十二两(360g)黄蜡四两(120g)

制膏,涂抹于纱布敷创面,或直接涂于患处.

【作用与功效】功效清热润燥,解毒止痛.主治疮毒焮痛,痈疽疔疮,湿疹,烫伤染毒等.

【临床应用】临床主要用于治疗鼻前庭炎、疮术后水肿、烧伤、中耳乳突根治术后等病症.

1.鼻前庭炎本方外敷治疗鼻前庭炎74例,疗程为7~21日.结果:56例患者症状消失局部检查正常,判定为痊愈;16例症状消失,部检查正常,但短期内复发,计为有效;2例症状及局部检查无改善,计为无效,总有效率为97.3%.《辽宁中医杂志》1999年第7期)2.痔疮术后水肿本方联合冰片外敷治疗混合痔术后水肿86例,疗程为3~12日临床疗效判定以肛缘水肿消失,无不适感为痊愈;肛缘水肿缩小,有轻度不适感为显效;肛缘水肿及不适感无明显改善为无效.结果:痊愈58例,显效22例,无效6例,总有效率为93.02%《中医外治杂志》2007年第1期)

3.烧伤本方外敷治疗Ⅱ度烧伤200例,定期换药直至痊愈.结果:200例患者全部治愈,少数深Ⅱ度创面有增生性瘢痕,多数创面愈合后平复如初,随访未见有瘢痕形成.(《湖北中医杂志》1996年第2期)

4.中耳乳突根治术后本方以纱条填充于中耳乳突根治术后病灶26例,配合青霉素静脉滴注,与碘仿纱条联合青毒素静脉滴注40例对照,疗程为10~14日结果:治疗组24例患者术腔黏膜全部上皮化、干燥、渗出少,无感染;另外2例因中耳乳突病灶残存流脓,需第2次手术而失败,平均住院天数为18日.对照组39例碘仿纱条有异味,术腔有较多的渗出或脓性分泌物,黏膜有水肿,另1例因迷路瘘孔眩晕加重当天取出碘仿纱条而失败,平均住院天数为30日《中国中西医结合杂志》1995年第2期)

【按语】黄连膏主要用于疮痈肿毒之证.方中黄连黄柏清热解毒;当归尾姜黄养血活血;生地黄清热润燥,共奏祛腐生新、敛疮生肌之效.临床应用以疮疡红肿疼痛较甚为辨证要点.本品若制成引流条,可作为脓腔、窦道引流,其作用比普通纱条效果更佳.

早期文献报道本方可治疗多种外伤创面感染、褥疮、糖尿病皮肤溃烂、甲沟炎、静脉炎、血管瘤、带状疱疹等病症.