通关散的标准配方与用量-作用与功效

【方剂出处】元·《丹溪心法附余》

【标准配方】皂角一钱(3g)细辛一钱(3g)

研极细末,和匀.每用少许,吹入鼻中取嚏.

【作用与功效】功效通关开窍.主治中恶,客忤及痰厥,突然昏厥,人事不省,牙关紧闭,面色苍白,痰涎壅塞等症.

【临床应用】临床主要用于治疗尿潴留、急性脑血管病意识障碍等病症.

1.尿潴留本方治疗肛肠手术后急性尿潴留68,与双侧足三里穴位注射新斯的明治疗组30例患者对照,以得嚏为效.临床疗效评价以1小时内患者排出尿液,尿潴留症状消失为有效.结果:治疗组有效59例,有效率为86.7%;对照组有效23例,有效率为76.67%(《中国中西医结合外科杂志》1998年第2期)

2.意识障碍本方加味结合常规治疗,以雾化吸入法治疗急性脑血管病意识障碍患者30例,与常规治疗组30例患者对照.疗程为7日.以 GlasgowPittsburgh昏迷量表(GP)急性生理和慢性健康评定表Ⅱ(AP)评价疗效.结果:治疗组GP评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义;随访治疗组患者1周内、2周内、个月内、6个月内累计死亡情况均少于对照组.

《中国中医药信息杂志》2009年第11期)

【按语】通关散药味简单,仅由细辛、皂角两味药物组成,但药力峻猛,应中病即止.皂角辛温走窜,刺激性强,可通上下关窍;细辛辛温发散,亦可通窍,故名为"通关散".

因本方药力峻猛,用量不宜过多,以防吸入气管,且神识昏厥属脱证热闭心包者以不可用,应谨慎使用.

早期文献报道本方可治疗各种急性病引起的呼吸衰竭,各种昏厥,精神系统疾病,触电、溺水、自缢等的急救.