瓜蒌牛蒡汤的标准配方与用量-作用与功效

【方剂出处】清·《医宗金鉴》

【标准配方】瓜蒌仁一钱(3g)牛蒡子一钱(3g)花粉钱(3g)黄芩钱(3g)生栀子一钱(3g)连翘一钱(3g)皂刺一钱(3g)金银花一钱(g)生甘草钱(3g)陈皮一钱(3g)青皮一钱(3g)柴胡五分(1.5g)

水煎,入煮酒一杯和匀,食远服

【作用与功效】功效清热疏肝,通乳散结.主治乳痈初起,红肿热痛,或身发寒热.

【临床应用】临床主要用于治疗急性乳腺炎等病症.

急性乳腺炎以本方加减治疗42例,与青霉素静滴治疗30例对照.疗程为10日,以乳房部的红肿疼痛及乳汁的通畅等症状为疗效评价标准.结果:治疗组治愈37例,有效3例,无效2例,总有效率95.2%;对照组治愈9例,有效5例,无效6例,总有效率70%.两组比较差异有统计学意义.(《中国临床医生》2002年第1期)

【按语】乳头属肝,乳房属胃,乳痈是由于肝郁气滞、疏泄失职,脾胃失和,胃热壅滞,致使经络阻隔,营气不和而发病.本方具有清阳明胃热,疏厥阴之气的功效.方中全瓜蒌、牛蒡子清热解毒、散结消肿;柴胡、青皮、陈皮疏肝理气、化痰解郁;金银花连翘炒山栀、黄芩、甘草清热解毒消肿;皂角刺托毒排脓、活血消肿.全方共奏清热解毒,理气消肿之功.

临床如见哺乳期乳汁痈滞者,加鹿角霜、漏芦、行子路路通;产妇不哺乳或断乳后乳汁壅胀者,加焦山楂、生麦芽;有肿块者,加当归、赤芍即将化脓者,加炙山甲热甚者,加石膏鲜生地黄;气郁甚者,加川楝子、合欢花;新产妇恶露未净者,加当归、川、益母草,并减少凉药。