三才封髓丹的标准配方与用量-作用与功效

【方剂出处】金《医学发明》

【标准配方】人参天门冬熟地黄各半两(各15)黄柏3两(90g)砂仁一两半(45g)甘草七钱半(22.5g)

将上述药物粉碎后,用米糊制成丸剂,每日服用3次,每次服用10g亦可作水煎剂

【作用与功效】功效泻火坚阴,固精封髓.主治阴虚火旺,相火妄动,扰动精室之梦遗滑精,失眠多梦,腰膝酸软,五心烦热,口舌干燥等症.

【临床应用】临床主要用于治疗早泄、虚火牙痛、脊髓空洞症、痤疮、慢性乙型肝炎等病症.

1.早泄本方加减治疗阴虚火旺型早泄52例,续治疗8周以治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)、中国早泄患者性功能评价表(CIE-5)评分的变化来评价治疗效果.结果:治疗后患者IELT明显延长,CIPE-5评分值明显提高.治愈15例,有效23例,无效14例,总有效率为73.1%.(《湖南中医杂志》2012年第11期)

2.虚火牙痛本方治疗虚火牙痛96例.治愈时间为1~14日以牙痛及全部肾阴虚证的症状消失,舌质淡红,苔薄白,脉象基本恢复正常为临床痊愈标准.结果:治愈85例,显效8例,有效3例,总有效率100%.服药1剂痊愈者例,2剂者16例,3~4剂31例,5~6剂28例,7~14剂12例.(《现代中西医结合杂志》2008年第3期)3.脊髓空洞症针刺配合三才封髓丹治疗脊髓空洞症40例,对照组40例单纯使用针刺治疗.15日为1个疗程,疗程之间隔1周,6疗程统计疗效.参照《临床神经疾病学》拟定疗效评定标准,以主要症状和体征明显好转,感觉分离区缩小或萎缩的肌肉有所恢复或肢体痛麻感消失为显效.结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为75%.(武警医学》2008年第5期)

4.痤疮本方加减治疗痤疮53例.以粉刺及脓疮囊肿消失,仅遗留少许瘢痕为痊愈;用药10日无明显改善为无效.结果:痊愈26例,显效19例,有效5例,无效3例,总有效率为94.3%.(《吉林中医药》2001年第5期)

5.慢性乙型肝炎加味三才封髓丹治疗老年性慢性乙型肝炎58例.治愈10例(主要症状消失,肝脾恢复正常或明显回缩,肝功能检查恢复正常, HBSAg转阴,随访1年无异常改变),基本治愈18例( HBsAg未能转阴,余同以上各项,随访半年无异常改变),好转23例(主要症状消失或明显减轻,但肝脾无明显回缩,肝功能检查正常或轻微异常),无效7例(含死亡3例,主要症状未能好转,肝功无改善,或病情加重甚至死亡),总有效率为87.9%(《新中医》1995年第3期)

【按语】本方中人参补脾益气;天门冬滋阴补肺生水;熟地黄补肾滋阴;黄柏坚阴泻火;砂仁行滞醒脾;甘草既助人参宁心益气,又缓黄柏苦燥之弊将熟地黄改为生地黄,滋阴降火,补肾水真阴;人参改为南沙参,养阴清肺.临床报道本方亦可用于虚火牙痛、慢性咽炎、急性喉炎属虚火上炎者.