清解通痹法
【组成】①内服方:蚕沙、土茯苓、萆薢、川牛膝、薏苡仁、银花各30g,山慈姑、黄柏、延胡索、秦皮、蒲公英、赤芍各15g,威灵仙20g,生大黄、桂枝各10g.②外用方:黄连、黄芩、黄柏、栀子各等份.
【用法】①内服方:每日1剂,水煎取汁,分3次服.②外用方:诸药研末,使用时麻油调匀,外敷患处,纱布包扎,每日换药1次.两方联用,10天为1个疗程.
【功效】清热除湿,凉血解毒,活血通络.
【主治】痛风,证属湿热内阻、络脉瘀滞
【效验】共98例患者,随机分为2组.治疗组采用上法治疗;对照组服用消炎痛、别嘌呤醇、小苏打.血糖高者口服降糖药或配合胰岛素治疗,血压高者口服降压药结果治疗组66例中临床治愈(症状完全消失,关节功能恢复正常,主要理化检查指标正常)44例,显效(主要症状消失,关节功能基恢复,主要理化检查指标基本正常)12例,有效(主要症状基本消失,主要关节功能及主要理化指标有所改善)8例,无效(与治疗前相比各方面均无明显改善)2例,总有效率97.0%;对照组32例中临床治愈8例,显效12例,有效7例,无效5例,总有效率84.4%治疗后比较差异有非常显著意义(P<0.01).
【解析】内服方以蚕沙、秦皮、黄柏、银花、蒲公英、山慈姑清热除湿解毒;川牛膝、赤芍、延胡索凉血活血通络止痛;土茯苓、薢、薏苡仁清热利湿;大黄通腑泻热、解毒排毒,引导湿热毒邪从二便而走;威灵仙、桂枝祛风湿、止痹痛,性温而防苦寒太过;牛膝引药下行,直达病所.再配合黄连、黄芩、黄柏、栀子等药末调敷局部以清热解毒、通络止痛.
【来源】何爱国等中西医结合治疗急性痛风性关节炎66例观察疑难病杂志,2006;10(5):370~371
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