激光电疗法
【组成】阿是穴.
【用法】取疼痛关节部位采用桂林产氦一氖激光治疗仪治疗:波长632.8nm,输出功率25mW,治疗时患者手持激光光纤输出头对准炎症关节,距离2~5cm,光斑直径3~8cm,直接垂直照射,每次10分钟.然后采用上海产CDB型超短波电疗机治疗:波长7.374m,频率40.60MHz,最大输出电流300mA,最大功率250W,电容电极26cm×18cm×2cm,治疗时将电极并置于疼痛关节部位,根据病情选用无热量至微热量,每次治疗15~20分钟.上述两种疗法每口1次,10次1个疗程,共治疗2个疗程,两疗程间隔3~5天.
【功效】活血舒筋,通络止痛.
【主治】急性痛风性关节炎,证属邪痹经络.
【效验】将72例患者随机分为两组.治疗组采用上法治疗,同时口服别嘌呤醇片;观察组仅采用口服别嘌呤醇片药物治疗.
经2个疗程治疗后进行疗效评定.结果:治疗组36例,治愈34例,占94%,显效2例,56%.对照组36例,治愈22例,61%,显效12例,占33%,有效1例占3%,无效1例,占3%,两组治愈率比较,经统计学处理,差异具有显著(P<0.01)性.治疗组的总体疗效显著优于对照组.治疗组关节疼痛明显减轻的时间为(5.33±2.62)天,对照组为(9.31±4.52天,两组关节疼痛明显减轻的时间比较经统计学处理P<0.01,差异具有显著性.
【解析】低能量氦氖激光既是具有波动性的电磁波,又是一种粒子流.它具有热效应、压强作用、光化作用、电磁场和生物学刺激作用.氦氖激光直接、间接作局部和神经节照射,能使神经细胞和上皮细胞内的溶酶体被激活,增强其吞噬功能,进而促进炎症性渗出物和炎症性浸润细胞的消散,并通过抑制致病物质的产生、降低末梢神经兴奋性来镇痛和加速创面愈合超短波具有改善局部血液循环、增加周围组织营养、促进渗出液吸收、加快炎症产物和代谢产物排除、镇痛等作用,以及改善微循环、增加网状内皮系统和多核细胞的吞噬能力、提高机体免疫力、增强机体新陈代谢、消除致病化学介质、减轻组织张力、松弛痉挛组织的作用.在治疗中,大多数急性痛风性关节炎患者症状及体征的解除与血尿酸的降低是一致的,而应用氦氖激光加超短波治疗,可改善局部微循环,增强局部营养代谢,有利于病理代谢产物尿酸盐更快的消散吸收,使局部组织细胞修复加快.因此急性痛风性关节炎应用氦氖激光加超短波配合药物治疗优于单纯应用药物治疗.
【来源】李艳等激光加超短波治疗急性痛风性关节炎临床观察.右江医学,200735(2):143
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