建瓴汤的标准配方与用量-作用与功效

【方剂出处】近代·《医学衷中参西录》.

【标准配方】生怀山药一两(30g)怀牛膝一两(30g生赭石轧细,八钱(24g)生龙骨捣碎,六钱(18g)生牡蛎捣碎,六钱(18g)生怀地黄六钱(18g)生杭芍四钱(12g)柏子仁四钱(12g)磨取铁锈浓水以之煎药.

【作用与功效】功效镇肝熄风,滋阴安神.主治脑充血证预兆发露者,或肝阳上亢引起的头目眩晕,耳鸣耳胀,心悸健忘,烦躁不安,失眠多梦,脉弦长而硬.

【临床应用】临床主要用于治疗高血压、脑梗死、心脏神经症、室性期前收缩、出血性鼻窦炎、偏头痛、顽固性呃逆等病症.

1.高血压60例阴虚阳亢型高血压患者,治疗组予以建瓴汤煎服,对照组予非洛地平缓释片口服,治疗1个月后两组总有效率均为900%治疗后两组主症积分较治疗前下降.(《中医药导报》2012年第6期)

2.急性脑梗死100例急性脑血病患者随机分为治疗组、对照组各50例.两组患者均根据病情给予相应的基础治疗,治疗组每天加用建瓴汤加减,14日为1个疗程.结果:治疗2个疗程后治疗组基本痊愈32例(功能缺损评分减少91%~100%,病残程度为0级),显效10例(功能缺损评分减少46%~90%,病残程度为1~3级),有效4例(功能缺损评分减少18%45%),无效4例(功能缺损评分减少17%以下),总有效率92%;对照组基本痊愈21例,显效9例,有效6例,无效14例,总有效率72%.(《北京中医》2005年第4期)3.心脏神经症82例心脏神经症患者随机分组对照组40例,口服西药酒石酸美托洛尔、谷维素以及小剂量地西泮;治疗组采用中药建瓴汤加减治疗,28日为1个疗程;且两组在药物治疗的同时均配合心理疏导.结果:治疗组治愈31例,好转8例,无效3例,总有效率92.8%;对照组治愈16例,好转14例,无效10例,总有效率75%(《中国医药导报》2007年第22期)

【按语】本方功在镇肝熄风、滋阴安神.以牛膝引血下行;代赭石牡蛎、龙骨重镇熄风,佐以生地黄、白芍滋阴,柏子仁安神.若肝火偏旺者加黄芩栀子风火相煽者,加地龙白蒺藜、蜈蚣;痰热内盛者,加半夏、僵蚕、竹沥;肝肾阴虚者,加何首乌、山茱萸、杜仲.