金水六君煎的标准配方与用量-作用与功效

【方剂出处】明·《景岳全书》

【标准配方】当归二钱(6g)熟地黄半两(15g)陈皮二钱(6g)半夏二钱(6g)茯苓二钱(6g)炙甘草一钱(3g)生姜三至七片

水煎服.

【作用与功效】功效滋养肺肾,祛湿化痰.主治肺肾阴虚夹痰证,症见咳嗽呕恶,喘逆多痰,痰带咸味,乏力腰酸,舌苔白润,脉滑无力.

【临床应用】临床主要用于治疗慢性支气管炎迁延期、慢性阻塞性肺病等病症.

1.慢性支气管炎迁延期应用金水六君煎加味治疗慢性支气管炎迁延期(肺肾阴虚型)40例,与蜜炼川贝枇杷膏治疗38例作对照,疗程1个月以咳嗽、咳痰、气喘症状基本消失,肺部哮鸣音轻度者为临床控制标准.结果:治疗组总有效率92.50%,对照组76.31%(《中医临床研究》2012年第16期)

2.慢性阻塞性肺病应用加减金水六君煎治疗慢性阻塞性肺病45例,与盐酸班布特罗治疗45例作对照,疗程半年.以症状、体征消失,实验室检查明显好转为治愈标准.结果:治疗组总有效率91.1%,对照组68.9%.(《中医药导报》2010年第5期)

【按语】金水六君煎即二陈汤加熟地黄、当归.方用熟地黄、当归滋肺肾阴血以治本,二陈汤燥湿化痰以治标,标本兼治.方中熟地黄用量需据虚之轻重而加减,因熟地黄滋腻之性有碍祛痰,而半夏辛燥之行亦可伤阴,故二者用量以2:1左右为宜,使之滋补阴血而无助湿之弊,燥湿化痰又无伤阴之嫌.

临床报道也见于肺炎、梅尼埃病、骨折迟缓愈合口腔溃疡、小儿痰湿型久咳、夜咳、慢性肺心病继发感染等病症.现代实验研究表明,金水六君煎可促进支气管纤毛运动和排痰,抗氧化、减轻肺组织的氧化损伤,抗感染、抗疲劳,提高淋巴细胞的噬率,抑制性T淋巴细胞的数量和活性,提高血清白介素(IL)-2水平,具有免疫调节作用,并能改善肺通气功能.