黄连上清丸的标准配方与用量-作用与功效

【方剂出处】近代·《清太医院配方》

【标准配方】大黄黄芩赤芍荆芥穗各四两(各25g)生栀子连翘当归薄荷桔梗元参黄连石膏各二两五钱(各75g)菊花川芎天花粉甘草黄柏各二两(各60g)上药共为细末,水泛为丸,每服9g,每日2次,温开水送服.亦可作汤剂水煎服,各药用量按常规剂量酌减.

【作用与功效】功效清热疏风,泻火通便.主治心膈烦热,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉红肿,暴发火眼,大便燥结,小便黄赤,舌红苔黄,脉滑数.

【临床应用】临床主要用于治疗原发性三叉神经痛、急性冠周炎、复发性口腔溃疡、慢性浅表性胃炎等病症.

1.原发性三叉神经痛对照组40例予卡马西平,察组40例在对照组基础上加用本方,两组均治疗30日,两组患者经过1个疗程的治疗观察组总有效率达92.50%,对照组总有效率为75.00%,两组患者总有效率比较,经过统计学分析,有显著性差异(P<0.05)(《社区医学杂志》2012年第20期

2.急性冠周炎中药组40例单纯使用黄连上清丸治疗;西药组38例使用甲硝唑、乙酰螺旋霉素治疗;中西药联合组39例使用黄连上清丸合甲硝唑、乙酰螺旋霉素治疗.治疗后中药组显效24例(60%),有效9例(22.5%),无效7例17.5%);西药组显效23例(60.5%),有效9例(23.7%),无效6例(15.8%);中西药组显效3例(87.2%),有效4例(10.3%),无效1例(2.5%).(《甘肃中医》2006年第4期)

3.复发性口腔溃疡以本方治疗48例,3~5日为1个疗程.自觉口内不适及疼痛消失,治疗3日溃疡全部愈合,随访1年未见复发为痊愈.自觉口内症状减轻,治疗4~5日溃疡面有明显缩小或部分愈合为好转,总有效率73.1%(《川北医学院学报》2003年第2期)4.慢性浅表性胃炎以本方联合阿莫西林治疗163例.疗效评定以临床症状消失,纤维胃镜检查黏膜基本正常为治愈.结果:治愈97例,好转48例,无效18例,总有效率88.9%.

(《河北中医》2000年第3期)

【按语】本方用于治疗风热犯扰上中二焦及心脾热盛诸症,方用黄芩、黄连、黄柏清热泻火,合以大黄导热下行.临床应用以头昏头痛、咽喉红肿、发热眼赤、牙龈肿痛、口舌生疮、大便燥结、小便黄赤为辨证要点.

临床报道也见于个案报道治疗急性肾小球肾炎、银屑病.

附方

明目上清丸(《中药成药学》)本方去黄柏、川芎,加车前子,蒺藜、蝉衣、麦门冬、枳壳、陈皮组成;功效清热散风,明目止痛;主治暴发火眼头晕目眩,眼边刺痒,大便燥结,小便黄赤.

清营凉血方