【方剂出处】明·《丹溪心法附余》
【标准配方】菊花川芎荆芥穗羌活甘草白芷各二两(各60g)细辛一两(30g)防风一两半(45g)僵蚕蝉蜕薄荷各五钱(各15g)
上为末,每服6g,茶水调下.也可用饮片水煎服,各药用量按常规剂量.
【作用与功效】功效疏风止痛,清利头目.主治风热上扰头目,症见偏正头痛或巅顶痛,头晕目眩,舌红,苔干,脉浮数.
【临床应用】临床主要用于治疗神经性头痛、偏头痛、眩晕等病症.
1.神经性头痛以本方汤剂加元胡治疗儿童神经性头痛30例.发作期日1剂,疼痛缓解期2~3日1剂.疗效评定以疼痛完全消失,停药后随访1年无复发为治愈.结果:治愈25例,好转5例.治疗时间在1周以内者5例,1个月者9例,3个月者12例,3个月以上者4例.
《四川中医》2006年第2期)
2.偏头痛以本方汤剂治疗偏头痛50例.1个疗程为7日.经1~3个疗程治疗.疗效评定以疼痛症状消失,停药后1年以上无复发为治愈.结果:临床治愈30例,有效18例,无效2例.(《四川中医》2000年第5期)
3.眩晕(个案)熊继柏教授以本方治疗外风眩晕.患者初诊症见头晕、巅顶头痛、恶风目胀、心烦、口苦等症,方用本方加天麻、羚羊角片等.7剂后2诊,症状稍减,守原方加藁本、夏枯草.7剂而病告痊愈.(《湖南中医药导报》2004年第10期)
【按语】本方系川芎茶调散基础上加菊花、蝉蜕僵蚕而成,较川芎茶调散增疏散风热、清利头目之力,治疗风热头痛颇为合适.
临床以偏正头痛、目赤流泪、恶寒发热为辨证要点本方改作汤剂,热邪偏盛、上攻头目,去细辛,加蔓荆子、柴胡、忍冬藤,重用菊花;风邪偏盛、热象轻者,去羌活、细辛、白芷,加木贼、石决明、钩藤;内伤头痛,去荆芥、防风、薄荷、白芷肝阳偏亢,加天麻、石决明、珍珠母;肝郁化火,加栀子黄芩;清阳不升者,加党参、黄芪.
临床报道尚见于治疗面肌痉挛、带状疱疹等病症.
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