川芎中毒症状与解毒措施_川芎过敏的症状及处理

川芎

川芎为伞形科植物川芎 Ligusticum chuanxiong Hort.的根茎。辛,温。

归肝、胆、心包经。具活血行气,祛风止痛之功。用于全身寒凝气滞血瘀诸证,头痛、风湿痹痛等证。

【主要成分】

本品含挥发油,川芎内酯,生物碱,阿魏酸及酚性物质等。

【不良反应】

1.毒性反应:

口服川芎汤剂后出现下腹持续刺痛,拒按,尿频尿急、尿痛,尿色为浓茶样;或剧烈头痛,呕吐。另有报道用粉碎机加工川芎引发双目不适,太阳穴严重疼痛,呕吐,甚至上消化道出血等症状。

2.过敏反应:

皮肤、粘膜过敏反应:口服后可出现嘴唇肿胀,渗液,干结后唇面布满黄色粉样物;或四肢、面部、腹股沟、外阴等部位瘙痒,弥漫性红斑,水疱伴轻度肿胀,或粟粒状红色丘疹。

【病案示例】

患者,男,46岁,因外感风邪头痛,服川芎茶调散煎剂,其中川芎12g次日出现嘴唇变厚、肿胀、流滋腻黄水,遇冷尤甚。第3天未经任何治疗而溶液停止,唇面布满黄色粉样物。自述以前在其他医院曾服川芎亦发生类似情况。遂于上方去川芎再服,未出现上述反应。故上述反应疑系川芎所致。

【作用机制】

川芎中含有大量的挥发油,具有较强的刺激性,尤其是对皮肤粘膜,故认为是川芎中的挥发油成分对唇部皮肤粘膜造成的局部急性炎症反应。也可能为过敏性反应。

【使用注意】

1.阴虚火旺者慎用。

2.孕妇忌用。

【防治】

救治(1)及时停药。轻症一般不需特殊处理,可自行干燥结痂。

(2)症状较重者,可局部用药,并予抗感染治疗。

预防(1)煎汤服用量为3~9g;或入丸散,外用,研末撒或调敷。

(2)有经验认为:川芎恶黄连、黄芪、山茱萸狼毒,即不宜与它们配伍同用。有记载川芎与硝石、滑石、黄连、藜芦配伍易产生不良反应。尽量避免同用。(3)阴虚火旺、上盛下虚及气弱之人忌服。(4)过敏体质者慎用;内有实热,阴虚燥咳及咯血、吐血者慎用。