苦参中毒症状与解毒措施_苦参过敏的症状及处理

苦参

苦参为豆科植物苦参 Sophora flavescens Ait.的根。苦,寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。具清热燥湿,泻火解毒杀虫止痒之功。用于湿热病证,热毒疮疡,疥癣瘙痒等证。

【不良反应】

1.毒性反应:

(1)消化系统:恶心,呕吐,泛酸,上腹部不适、胃脘部烧灼感,食欲减退,腹泻或便秘。

(2)神经系统:头晕眼花,视物不清,站立不稳,步态不稳,出冷汗,面色苍白,全身乏力,流涎,脉搏加快,呼吸急促;严重者可见四肢痉挛抽搐,言语不利,张口困难,呼吸不规则,以致呼吸衰竭而死亡。

2.过敏反应:

可引起麻疹样药疹。

【病案示例】

患者,女,34岁。患者平素身体健康。因患有痔疮,使用一偏方治疗,以苦参60g,加水煎煮,去药渣,放入鸡蛋2个,红糖60g煮熟后去蛋壳,将鸡蛋连同药汤1次服完。服药1h后,即感周身不适2h后,由家属搀扶来院就诊,患者头晕目眩,脚软无力,尤以左脚为甚,并有麻木疼痛感,恶心,轻度呕吐,脉细数。治疗:50%葡萄糖注射液60mL加维生素C0.5g静脉注射;强的松0.5mg、维生素C.1g,口服,3次/日;甘草60g,加绿豆煎成稀粥,多次内服,至第3天清晨全部症状消失。

【作用机制】

苦参生物碱对动物有引起痉挛和呼吸中枢麻痹等作用。较大剂量用药时小鼠出现躁动、跳跃、痉挛性抽搐等中枢兴奋现象说明苦参生物碱对神经系统具有毒性作用。

【使用注意】

虚寒证忌服。

【防治】

救治(1)去除病因:立即停药。(2)抗过敏治疗。(3)对症治疗。

预防(1)用药前询问过敏史,对有过敏史的人应慎用本品(2)用药后密切观察病人,若出现过敏反应立即停药。