急性鼻炎的中医辨证论治与治疗方法

【概述】

伤风鼻塞以鼻塞、喷嚏、流涕为主要症状，多与感冒间时发作，因外感风邪引起。应与鼻鼽相鉴别，本病相当于西医的急性鼻炎。

【辨证治疗】

1.外感风寒

临床表现：鼻塞，涕液清稀，喷嚏频发，鼻粘膜色淡，恶寒发热，周身瘦痛，头痛。舌淡红、苔薄白，脉浮紧。

立法：疏风散寒，辛温通窍。

主方：通窍汤(古今医鉴》)。

加减：咳嗽有痰，加杏仁。

2.外感风热

临床表现：鼻塞喷嚏，呼气灼热，鼻涕黄稠，鼻粘膜红肿，发热恶风，头痛咽痛，口干喜饮。舌淡红，苔白或微黄，脉浮数。

立法：疏风清热，辛凉通窍。

主方：银翘散(《温病条辨》)合苍耳子散(《济生方》)，加减：若咽痛，加玄参、射干、山豆根；若咳嗽痰多，加杏仁、瓜蒌；若耳内堵闷·加桑白皮、葶苈子、菖蒲。

【其它疗法】

1.针刺迎香，印堂；头痛者，加合谷、太阳、风池穴。

2.鼻塞流清涕.艾灸迎香、上星。

3.用辛夷研末，每次少量，吹人鼻中，日2~3次.

【文献参考】

肺感风寒，则鼻塞声重，参苏饮、羌活汤。若风热壅肺，亦致嚏沸声重宜疏散，菊花茶调散。(《类证治裁·卷六》)。

【调护、禁忌】

1.适当休息，多饮开水，宜食易消化的食物。

2.受凉后可服姜糖水，

3.鼻塞时不可强行擤鼻，以免中耳感染。

【西医诊断参考】.

急性鼻炎：

(1)病初起，鼻内干燥，鼻痒、喷噴、流清涕、鼻塞；或有全身不适，发热，4~5日后鼻涕粘稠，如无并发症，逐渐痊息。

(2)鼻腔粘膜谈红或红肿，有大量水样或粘液样分裤物。