黄芪建中汤治痞满案

黄芪建中汤治痞满案

姚某,男,40岁,河间市九街人。

患胃脘胀满一年余。胃镜诊断:浅表性胃炎。经用吗叮林等多种西药治疗无效,转来我处治疗。刻下:胃部痞满,纳少,稍进寒凉食物,则肠鸣腹泻,舌苔黄腻,脉缓带弦意。余投以半夏泻心汤治疗,迭进数剂竟无寸效,后又转他医以理气消食之方治之也无效果。几经辗转又来我处求治。余观其黄腻舌苔而一筹莫展,不知该从何处着手,进退维谷中请教黄师。师曰:“此乃黄芪建中汤证。”余不解,请教老师为何使用此方。

师答:“请看该患者体质是否瘦弱?再看舌质淡否?”余详查患者后,恍然大悟,老师所言极是。遂毅然投以黄芪建中汤:

黄芪25g,肉桂10g,白芍20g,饴糖30g,生姜3片,红

枣20g,甘草6g

7剂药后,患者复诊,面带笑容,言前证已失七八。守方再进7剂,患者痊愈。

临证心得:从此例患者治疗经过中,余深深体会到,先辨体质再辨方证的实用性和科学性,领悟到体质辨证乃临床中一有效便捷的法门!黄师运用黄芪建中汤的患者体质多为:面色黄,肌肉松弛或有浮肿。另外黄师经验:体质比方证重要,舌质比舌苔重要。