八味除烦汤治反流性食道炎案
王某,男,30岁,河间市戈楼人。2013年5月3日
初诊。
近两个月来,胸疼,后背疼,烧心泛酸,恶心,睡眠差,
爱激动,爱生气,胃脘胀满。胃镜检查:反流性食道炎。服用奥美拉唑、雷尼替丁等药,无效。遂来求中医治疗。患者体形中等,面色红润有光泽,唇红,咽喉充血,舌苔黄腻,脉象滑数。处方:
半夏20g,厚朴20g,茯苓15g,苏梗10g,枳壳20g,黄
芩20g,连翘20g,栀子10g。7剂,水煎服。
药后,胸疼大轻,烧心泛酸无,胃脘胀满好转。前方再服7剂。
后领妻子来诊他病,言前症已愈。
临证心得:反流性食道炎,西药长期治疗往往乏效;中药治疗有见效快、无复发的优点。黄师治疗此病常用的经方有:大柴胡汤、半夏厚朴汤、除烦汤、小陷胸汤、半夏泻心汤等,疗效安全可靠。本案患者面色红润,唇舌鲜红,失眠,烦躁,恶心,为半夏体质,其方证为八味除烦汤证。因体质明,方证确,虽未用海螵蛸、瓦楞子等制酸药,竟也有出人意料的效果。
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