益肾汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法

【组成】沙参熟地山药枸杞子菟丝子茺蔚子各20g五味子女贞子桑椹子各15g柏子仁夜交藤各12g当归10g

【作用与功效】益肾补阴,养血安神,滋水涵木,平肝潜阳。

【适应症】更年期综合征。

【用法】每日1次,每剂加水800ml,武火煮沸,文火煎煮15min,煎2次,取汁混合分3次空腹温服。肾阴虚,本方去当归、五味子,加麦冬、知母各15g,龟板20g;肾阳虚去茺蔚子、柏子仁,加枣皮、附子各10g,肉桂5g;心肾不交型,本方加远志、朱砂各10g;肝肾阴虚型,本方减菟丝子、五味子、当归,加石决明、旱莲草、夏枯草、珍珠母各15g。

【方源】凌绥百.益肾汤.中国中医药报第3版1990;10:12

【评按】更年期综合征是妇女绝经前后出现的一种症候群,病理变化主要是肾气渐衰,天癸枯竭,冲任衰退,精血不足,阴阳平衡失调;肾阴亏损,阳不潜藏,经脉失于濡养温煦,导致心肝功能紊乱所致。肝藏血,月经紊乱失血过多,形成肝血虚,血虛肝无所养,而肾阴虚亦可导致水不涵木,形成肝肾阴虛。因此,肾虛是本病之主因。方中沙参甘寒,益肾养肝,补五脏之阴;熟地味甘微温,滋腎补血,益髓填精;山药甘温益肾补中;枸杞子甘温填精补髓;当归廿温,补血扶虚益损,配合茺蔚子加强活血化瘀的作用;菟丝子、女贞子、五味子滋补肝肾;桕子仁、夜交藤,养心安神;桑椹子味甘能补虛除烦。诸药合用益肾补阴,养血安神,临床运用,效果较住。