针刺治疗痛风性关节炎的手法和注意事项(2)

④针刺补泻方法

●提插补泻。针刺得气后，在穴位上将针上下提插，重插轻提，提插幅度小、频率慢者为补法；反之，轻插重提，提插幅度大，频率快者为泻法。

●捻转补泻。捻转角度小、频率慢，用力轻者为补法；反之，捻转角度大，频率快，用力较重者为泻法。

●徐疾补泻。进针慢、少捻转、出针快者为补法；反之，进针快、多捻转、出针慢者为泻法。

●迎随补泻。针刺时针尖随着经脉循行方向，顺经而刺为补；针尖迎着经脉循行方向，逆经而刺为泻。

●开阖补泻。出针后揉按针眼为补法；反之，出针时大摇针眼，不加按压为泻法。

●呼吸补泻。呼气时进针，吸气时出针为补法；吸气时进针，呼气时出针为泻法。

●平补平泻。进针得气后，再均匀地提插捻转，而后出针为平补平泻。

⑤留针与拔针

●留针。留针是指进针得气后，施以补泻手法，将针留在穴位内，以加强针感和针刺的持续作用。留针的时间长短，主要依病情而定，一般病症留针10~20分钟。治疗一些慢性病、痹证及顽固性疾病，疼痛性、痉挛性疾病者，可以适当增加留针时间。

●拔针。针刺手法操作完毕，并达到留针目的后，即可拔针。出针后，先以左手拇、食指用棉球按压在穴位针眼的皮肤上，以防出血，认真核对针数，以防遗留在患者身上。

(3)注意事项

①当患者空腹、饥饿、过饱、大汗淋漓时，不可进行针刺治疗。

②对首次针灸、体质虚弱者及针刺敏感穴位时，要慢速进针，缓慢轻柔捻针，禁用强刺激，防止发生意外。

③针刺时应避开胸、颈、血管、神经等处。如发生意外，要及时处理。