参白补阳还五汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法

【纽成】生黄芪50g党参30g红花川芎桃仁赤芍各6g槟椰当归尾莪术炮山甲地龙车前子(包)各10g益母草茯苓皮八月札盆草白花蛇舌草各15g

【作用与功效】健脾扶肝,祛瘀利水。

【适应症】肝硬化腹水。

【用法】加减:湿邪偏重者加苍术12g、生薏米仁30g无腹水者去车前子、茯苓皮,加阿胶20~30g(烊化冲服);肝阴亏损者加天花粉30g、生地20g、枸杞子10g;鼻衄,呕血加羚羊角散(吞)1.2g、或羚羊角片3g。每日1剂,水煎服。30剂为1疗程

【疗效】50例中,显效34例,好转12例,无效4例。有效率92%。

【注意】治疗期间禁食生冷、韭菜及烟酒等有腹水者宜低盐饮食,腹水消失后宜吃鸡、鸭、肉、蛋、鱼等高蛋白食物。

【方源】吴子静补阳还五汤加味治疗肝硬化腹水50例浙江中医杂志199530(4):151

【评按】肝硬化腹水多系肝气郁结,脾运失常,湿邪内聚,瘀血阻络所致本方健脾扶肝,祛瘀利水,攻而不伤正,补而不留邪,用之多效如肝病日久且长期通利,必伤阴液,往往出现阴虚内热,呕血便血,甚至发生肝香迷现象,可根据病情加羚羊角片3g煎服(抢救时以浓汁灌服,宜凉服),党参改用人参或西洋参10g临床上应灵活掌握,不可拘泥一法。

专方十九、软肝消水汤