【处方组成】以相应增生椎骨旁的夹脊穴为主,并以产生症状侧为重点穴。根据患者症状配穴,如上肢可加风池、肩井、肩髑、曲池外关等;下肢可加命门腰阳关委中、足三里等
【治疗方法】①针刺:用毫针分别针刺所选各穴,得气为度。四肢穴可用手指循划,以诱导感传至患处。留针30分钟,并保持针感。②电针:针刺后即可加用电针2~3对接线,用G6805电针枧或WQ10C治疗仪的低频率档,电流强度以患者舒适为度,每次通电约20分钟。③穴位注射:取毫针后,以10%葡萄糖水或生理盐水20m,分别对症状明显的颈胸、腰部的夹脊穴或阿是穴作穴位注射,每穴5~10ml,必要时可加红花液或维生素B1等药物一并注射。注射时以产生胀感或传导感为佳。④按摩:注射后用中等强度的揉按等手法按摩局部,以消除注射后的肿胀为度。⑤辅助方法:根据患者的多种症状,还可加用局部拔火罐、施灸及耳穴贴压等。以上治疗每日1次,10次为1个疗程。
【功效主治】舒筋活络,通痹止痛。主治增生性脊柱炎。
【临床疗效】本组115例,年龄35~86岁;发现病灶或
产生病状的时程从数天到20年不等。结果:临床痊愈48例显效47例,好转20例。
【经验体会】现代针灸学吸取了传统针灸学的精华和经验,更名地是从中西医结合的角度来认识经络实质及针灸机制和疗法的。增生性脊柱炎,传统针灸学认为是外因侵袭、经络气血痹阻所致,当用疏通经络活血止痛之法。科学研究已证实此病是一种退化性疾病常有椎体边缘明显唇样骨质增生,椎间隙变窄等病理改变。由此压迫或刺激血管、神经、肌肉等,并形成相应部位的一系列症状。现代针灸学强调应用复合针灸法治疗本病。所选的主配穴及针刺和电针的强度,留针等措施,都有利于在局部实现神经反射和改善血液循环,也有利于在中枢实现交感神经系统的抑制性调节,从而从整体上达到舒筋活血、抗炎止痛、恢复平衡等功效。特别是在此基础上再用较多液体作夹脊穴注射后又作按摩,其作用除可加强局部营养和排除患处所堆积的乳酸和缓激肽等致痛物质之外,更重要的是还可使被增生骨质压迫的血管、神经和肌肉纤维,在柔合的运动中得到缓冲,甚至达到退让”及解除压迫的效果。若还采用辅助方法,更可迅速改善症状和巩固疗效。
【方法来源】袁其伦.复合针灸法治疗增生性脊柱炎115例报告.针灸临床杂志,1998;(9):23
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