针罐推拿法治增生性脊柱炎方法、配方与效果体会

【处方组成】选取命门腰阳关、肾俞、腰俞、腰眼与增生腰椎相对应的华佗夹脊穴,臀腿部疼痛者配秩边、环跳、承扶阳陵泉、委中等穴。

【治疗方法】华佗夹脊穴采用28号针灸针针刺,穴位常规消毒后进针,采用提插捻转开阖补泻手法,命门腰阳关、肾俞、腰俞、腰眼用补法,其余穴位均用泻法,留针20~30分钟每间隔10分钟行针1次。同时配合推拿治疗:①两手拇指分别置于两侧骶棘肌外缘,拇指纵轴与肌纤维呈垂直方向,其他四指环抱两侧髂骨。两拇指同时向中心横行挤压,待拇指分别推到骶棘肌肌腹中部(相当大肠俞穴)。两拇指依皮肤之滑动向下稍滑并用力向下按,要求缓慢加重到术者最大指力,按压持续半分钟后再用力向上推挤,同时拇指外旋转逐渐放松压力最后两指在原处轻轻揉压。②用掌根推法和横擦法分别沿两侧骶棘肌纵行方向直推5~15次,横擦命门区域515次,手法结束时双掌用内劲搓热后按压在命门处,使病人感到温热深透之感觉。最后在针孔处拔火罐10分钟。以上治疗每日1次,2天为1个疗程,疗程间隔5天。

【功效主治】温经通督,除痹止痛。主治增生性脊柱炎。

【临床疗效]本组93例,年龄最小38岁,最大75岁;病

程最短7天,最长20年。结果:临床治愈14例,显效46例,有效30例,无效3例。

【经验体会】本病本虚标实,多因肾气亏虚,又遇风寒湿之邪侵袭或闪跌仆伤后而致督脉及膀胱经经气失调,经络痹阻,气血瘀滞,不通则痛。针补命门、腰阳关、肾俞、腰俞腰眼穴,可益肾气,壮筋骨,针泻华佗夹脊穴,可活气血,解痉挛,除痹痛;推擦法可温补肾阳,健肾壮腰,温经通络散寒;拔罐亦可祛风,散寒,除湿,温经,通痹止痛。针推罐配合,补泻兼施,标本同治,以达正气充,邪气去,经络通,腰痛止之目的。针刺推拿治疗本病可明显缓解症状,缩短一般治疗的时间,效果更显而易见,但对椎体的生理曲线改变似无影响。

【方法来源】陈苍海等.针刺拔罐加手法治疗增生性脊柱炎93例.右江医学,1999;(5):295