黄芪煎剂治疗糖尿病肾病

方术内容

在饮食控制的基础上给予胰岛素或口服二甲双胍0.25~0.5g,每日3次;卡托普利12.5mg~25mg每日3次。使空腹血糖降至4.4~7.0mmol/L,血压降至130/80mmHg以下,60岁以上老人降至150/80mmHg以下,给予黄芪60g,煎汁500ml,每日早晚2次口服,3周为一疗程。在整个实验过程中,患者均维持规律饮食,平衡控制血压、血糖,分别检测治疗前及治疗3周后患者空腹血糖及24小时尿微量白蛋白(UAE)。尿微量白蛋白连续测定2天,取平均值,放射免疫法检测。

临床疗效

治疗前后FBG无明显变化,UAE治疗后比治疗前明显

降低。

治验点评

2型糖尿病患者尿微量蛋白的排泄量增加,预示着早期糖尿病肾病的存在,是心血管疾病的危险因子,也是代谢综合征指标之一。黄芪是中医常见的补气药,具有补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌的功效。现代研究表明,黄芪通过调节胰岛素信号传导增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,降低血糖,也能改善肾功能,减少尿微量蛋白的排出,延缓糖尿病肾病的发生与进展,本观察结果显示,应用黄芪煎剂治疗2型糖尿病肾病,疗效确切,无毒副作用,值得基层医院推广使用。