黄连温胆汤治疗更年期综合征

方术内容

①用黄连温胆汤(黄连10g、法夏10g、竹茹10g、枳壳10g、陈皮10g、生姜10g、甘草3g)每日1付,水煎分2次服;②加减法:失眠者加生龙骨15g先煎,生地15g,去法夏,陈皮;腹胀纳差者加苍术10g,神曲15g去竹茹;神疲乏力者加党参15g,茯神15g,去竹茹。③连服1个月为1个疗程。

临床疗效

治疗24例,显效3例,有效18例,无效3例,总有效率为88.0%。

治验点评

更年期综合征是一种常见的情感障碍性疾病,以持久的轻度至中度的情志抑郁为主要临床表现,属中医学“脏躁”或“郁病”范畴,并与肝胆疏泄关系密切。由于多方因素,病人呈逐年上升趋势,严重影响人们的生活质量。更年期综合征属中医的“郁病”或“脏躁”范畴。多因情志不舒、郁火内扰所致。肝主疏泄,调达情志,直接影响气机的运行,脾胃的运化,情志的变化。一旦肝失疏泄就会相继出现情志抑郁、胸胁胀满、心烦易怒、神疲乏力、腹胀纳差、失眠等症状。肝胆互为表里,在功能上相互协调,在病理上相互影响,肝郁日久,胆汁排泄不畅而化火是必然趋势。《素问·六节藏象论》曰“凡十一藏,取决于胆也”。黄连温胆汤入肝胆经,有清热泄火、利胆除烦的作用。胆(表)热一除胆汁排泄畅通,肝(里)功能主疏泄就能达到正常作用,气机通畅,“郁病”好转就成必然了,这也充分体现了“泻表安里”的治疗原则。