中医经皮给药治疗小儿肺炎喘嗽效果与方法、经验

【方术内容】

(1)根据病原体的种类选用头孢类、青霉素类、抗病毒类或大环内酯类药物，给予输液或雾化治疗，根据患儿的体重调整剂量。(2)加用经皮给药治疗仪，将特制的中药片(麻黄、杏仁、桔梗、生石膏、鱼腥草、金银花、蒲公英、川贝等加透皮剂)2片分别贴于肺俞穴，两个电极板固定，经皮给药治疗，每次20~30分钟，每日1~2次，参数为：强度：1岁以内3~4，1~3岁为5~6，3~7岁为6~8，7岁以上9~10；温度：37~38℃，治疗结束后，取下电极板，无反应者，中药片可保留24小时。治疗5天后，观察疗效。所有病例均予对症治疗，如祛痰、退热等。

【临床疗效】

治疗85例，临床控制62例，显效22例，无效1例，总有效率为98.8%。

【治验点评】

小儿肺炎喘嗽是儿科肺部疾患中的常见病之一，在婴幼儿肺炎中病毒性肺炎的发病率最高，单纯西药治疗疗程较长，恢复期仍有咳嗽等症状，持续时间长。中医药在治疗该病中有独特的疗效。中医认为此病的发生，外因责之于感受风邪，内因责之于小儿形气未充，肺脏娇嫩，抗病能力低下，病位在肺。因此宣肺定喘，清热化痰是治疗本病的根本大法。特制的中药片含有麻黄、杏仁、桔梗平喘咳、宣肺气；生石膏清肺热；金银花、蒲公英解毒；鱼腥草、川贝祛痰热；金银花还可以增加抗生素的疗效，降低药物的毒副作用。经皮给药，集中于靶器官、靶细胞，全身用药浓度低，避免了肝脏首过效应，这些中药通过脉冲电流、药物离子经穴位、经络、向皮肤角质层输送，并向血液循环缓慢释放，避免血药浓度的峰谷变化，改善肺部血液循环，解除支气管痉挛，促进炎症吸收，缩短发热时间，这是传统的中医、中药、经络、穴位相结合的结果。因此经皮给药，可缩短疗程、减轻痛苦、安全、方便、患儿容易接受，是治疗小儿肺炎喘嗽的良好方法，值得临床推广使用。