女性,48岁。因乏力、心悸、胸闷1年,于2006年8月4日来我院门诊就诊。患者近期睡眠欠佳,二便正常,既往有青霉素过敏史。
查体:体温36.2℃, 脉搏90/min, 呼吸20/min, 血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa) , 精神状态尚可, 面黄、消瘦, 双肺呼吸音清, 未闻及干湿啰音, 心界不大, 心率90/min, 律齐, 无杂音。实验室检查:肝、肾功能正常,心电图显示S-T段轻度下降,提示心肌缺血。诊断为:更年期综合征、心肌缺血。遵医嘱口服参麦颗粒25g,3/d治疗。服药后次日晨出现恶心、腹泻。患者未在意,继续服药,服药期间胃肠道反应逐渐加重,至第3天出现剧烈呕吐,呕吐物为胃内容物,黄绿色、混有胆汁,排稀水样便,4~6/d,遂停药来院就诊。门诊给予甲氧氯普胺(胃复发)10mg肌内注射,5%葡萄糖注射液十维生素B,注射液100mg十维生素C注射液2g十氯化钾注射液lg静脉滴注,次日症状消失。