紫白癜风的中医辨证论治与治疗方法

【概述】

因病变处损害以紫斑.白斑为主，故名紫白癜风。又因夏季出汗后皮疹明显，故也俗称汗斑。多由体热出汗，复受风湿热邪侵人毛孔，使气血凝滞、毛窍闭塞所致。病变多发于躯干、四肢近端，也可侵犯面部、颈部。皮疹为大小不等斑点，圆形，色泽紫褐或灰白，边界清楚，表面微发亮，抓之有糠状细小鳞屑，重者皮疹可蔓延成片.无痛痒，久则可微痒。相当于西医的花斑癣。夏季重，冬季轻。

【辨证治疗】

本病一般行外部处理，也有内服药物治疗的，在文献中有论述。

【其它疗法】

1.局部皮损可用二号癣药水、土槿皮酊、汗斑搽剂等外涂。

2.密陀僧散或颠倒散，用米醋调成糊状外涂皮损处。

3.验方：

(1)密陀僧研细末，鲜黄瓜片沾药外擦皮损处。

(2)枯矾，雄黄各等份研细末，用鲜茄子块蘸药粉外擦皮损处，每日3次。

(3)雄黄解毒散30克，百部酒120毫升，混合摇匀，外搽皮损处。

【文献参考】

1.此证俗名汗斑，有紫、白二种。紫因血滞，白因气滞。总由热体风邪、湿气，侵入毛孔，与气血凝滞，毛窍闭塞而成。多生面项，癍点游走.蔓延成片，初无痛痒，久之微痒。初起宜万灵丹汗之，次以胡麻丸常服：外用密陀僧散擦患处，令汗出，风湿自解。古今治法虽多，取效甚少，(《医宗金鉴》)2.徐宜厚用胡麻丸加减，治疗紫白摄风，其药为：大胡麻、防风、威灵仙、苦参、白附子、菖蒲，羌活.荆芥、细辛、茅术。水煎，1天1剂，分3次内服：或者研细末，水泛为丸，每天2次，每次4.5~6克，温开水送下，以取散风袪湿、杀虫止痒之效。(《中医皮肤科诊疗学》湖北科技出版社、1986年、第一版).

【调护、禁忌】

1.患者内衣应保持清洁，宜煮沸消毒。

2.饮食上忌鱼腥、煎炒、火酒、动风发物。

3.对原所患手足癣、股癬，应同时治疗。

【西医诊断参考】

花斑癣：

俗称汗斑，又名变色糠疹，是一种表浅角层真菌病。损害为灰黄色，褐色或紫褐色斑疹，斑疹可逐渐扩大，数目增多，边缘清楚，表面微微发亮，搔抓时有糠麸样鳞屑。本病自觉症状缺乏，有时有轻微痒感。经过缓慢，夏秋季较重，入冬减轻。主要见于胸背、颈侧、肩胛等部。好发于成人，男性多见。鳞屑直接镜检，可见大量菌丝及成团孢子.