自拟“生精育麟汤”治疗精液异常男性不育症

方术内容

予“生精育麟汤”加减治疗。①方药组成:枸杞子12g,菟丝子15g,女贞子15g,巴戟天12g,肉苁蓉12g,山药12g,鹿角胶12g(烊化服),黄芪15g,党参12g,当归10g,熟地黄10g。②随证加减:阳痿不举,酌加肉桂、附子、鹿茸等,温壮命门之火;遗精、滑精、早泄,加金樱子、莲须、芡实固肾涩精;若不射精或射精无力者,重用黄芪,可加王不留行、路路通、急性子等;精液稀薄,精液量少精子数量少,活力差,或见死精子者,重用当归,宜加龟板胶、鱼鳔胶、紫河车等血肉有情之品,大补精血,以添补肾精;潮热盗汗,腰膝酸软,舌红咽干等,加黄柏、知母、地骨皮以滋阴降火。

临床疗效

临床以该方为主,随证加减,对男性精液异常所致的不育症取得较好疗效。

治验点评

男性不育症,其病机重在肝肾,无外虚实两端,以虚为多。虚则肾精亏虚,气血不足,或为阳衰,或为阴亏,临床通过审证求因,辨证论治,一般都能收到比较满意的疗效。据此,笔者自拟了“生精育麟汤”,临床以该方为主,随证加减,对男性精液异常所致的不育症取得较好疗效。本方滋补肝肾,养精生精。枸杞:陶弘景:“补益精气,强盛阴道”,《药性论》:“能补益,精诸不足…”。菟丝子:《本经》:“主续绝伤,补不足,益气力,肥健人…”,《药性论》:“治男子女人虚冷,添精益髓…”。女贞子:《本经》:“主补中,安五脏,养精神,除百疾,久服肥健”。淫羊藿《日华子本草》:

“治一切冷风劳气,补腰膝,强心力,丈夫绝阳不起,女子绝阴无子”。巴戟天:《本经》:“主夫风邪气,阴痿不起,强筋骨,安五脏”,《别录》:“补五脏益精”。肉苁蓉:《药性论》:

“益髓,悦颜色,延年,治妇人血崩,壮阳,大补益,主赤白下”,《日华子本草》:“治男绝阳不兴,女绝阴不产,润五脏,长肌肉,暖腰膝,男子泄精,尿血遗沥,带下阴痛”。山药:

《食疗本草》:“治头痛,助阴力”,《日华子本草》:“助五脏,强筋骨,长志安神,主泄精健忘”,《纲目》:“益肾气,健脾胃……。鹿角胶:《药性论》:“主男子肾藏气衰虚劳损…”。本方以滋补肝肾,温补下元,养精生精为主。方中菟丝子、巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉、鹿角胶均系补肾壮阳之药,集诸药于一方,其补肾兴阳之功颇为强大。根据《景岳全书》:“善补阳者,必于阴中求阳,以阳得阴助则生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,以阴得阳升则泉源不竭”。其治宜阴中求阳,阳中求阴。方中又以熟地黄、枸杞子、女贞子滋补肝肾之阴,使精血日盛,阳生阴长。黄芪、党参、当归、山药健脾益气,调理气血,固肾益精,男性不育无不与气血有关,气之与血,两相维附,气为主,血为辅,燮理阴阳;俾阴平阳秘,气血调和,其病自愈。