盛灿若针灸治疗颈椎病(颈椎间盘突出症)案

【病案介绍】某患者,男,53岁。主诉头晕伴颈项部不适2个月余。患者往年曾有类似发作,X线片显示颈椎骨质增生,2个月前因连续开会、加班,出现头晕、颈项部不适,上背部酸痛,有时坐立不安无耳鸣、肢麻,查舌质淡,苔薄白,脉弦,,、

此次查颈椎CT显示颈67椎间盘突出(中央型),硬膜囊受压。盛教授认为此乃肝肾不足,气血运行不畅。治疗取双侧风池、天柱、颈6夹脊、大椎、肩中俞穴。

颈部穴位以长50毫米毫针深刺,斜向椎体后方,大椎穴针后拔罐,同时配合中药治疗。中药方为:黄芪30克,当归20克红花10克,杜仲10克,川续断10克,白芍10克,桑寄生10克,乳香10克,没药10克,丹参10克。每日1剂,水煎服。

共治疗2个疗程(20天),疾病告愈。[胡津丽盛灿若教授治疗椎间盘突出症经验.上海针灸杂志,2005(10):23]

【分析点评】颈椎病(颈椎间盘突出症)属中医学“痹证”的范畴,多因体虚及长期劳累,复感风寒湿邪,导致颈项部气血运行不畅,脉络失和,气滞血瘀。现代医学认为是由于突出之椎间盘压迫颈神经根或局部神经组织受压、摩擦、粘连、水肿、缺血,引起颈肩部疼痛、肢麻、头晕等症状。采用针刺颈部夹脊能通调督脉之气,风池为少阳经穴,天柱为太阳经穴,大椎为督脉之穴,肩中俞能活血通络、改善颈肩部酸沉疼痛不适等症状。督脉为阳脉之海,针刺后能使全身阳气得以振奋,阴血得以流通,气血通畅,脏腑协调,脑髓得以濡养。诸穴配合进行针刺治疗,能补肝肾,调气血,通经络,止痹痛,再配以补益肝肾、疏通经络、活血止痛之中药汤剂,以发挥协同作用。由于治法得当故而取得了满意的疗效。