寒湿阻络型膝关节骨性关节炎一麻桂温经汤(姚生莲方)

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【处方组成】麻黄9克,桂枝12克,桃仁12克,红花10克,细辛9克,白芍20克,当归20克,牛膝15克,黄芪30~50克,甘草6克。寒偏胜者,关节冷痛,冬令痛甚,常需带防寒护膝,稍遇寒冷则疼痛难忍,脉沉紧,舌苔白厚,加制川乌10克,制附片10克;痰湿偏盛者,关节沉重或稍肿胀,脉沉滑,舌苔白腻,加薏苡仁20克,芥子10克,制天南星10克;有明显瘀血征象者,休息时疼痛加重,活动后稍减轻,痛有定处,脉沉涩,舌质紫或有瘀斑,加川芎20克,丹参20克,三棱15克;病程较久,缠绵不愈,酌加全蝎、蜈蚣、土鳖虫等虫类药物,以搜风透络,解痉舒筋。

【应用方法】每日1剂,水煎取汁,分早、晚饭后服。

【功能主治】益气养血,温经散寒。主治寒湿阻络型膝关节骨性关节炎.

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【处方总结】方中黄芪配当归,取其补血活血、益气生血之效,当归入肝经,历来为温补肝血之要药,黄芪补气生血,通痹固表;白芍味酸,补血敛营,柔筋止痛;麻黄、桂枝、细辛温经散寒,通络止痛;桃仁、红花、牛膝活血祛瘀,散结止痛。由于该方配伍得当,诸药合用,可使寒散、瘀祛、络通,则疼痛自除,故收到良好的效果。用本方加减治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎115例,临床治愈29例,显效52例,有效23例,无效11例,总有效率90.4%

【方法来源】姚生莲,蒋中楠,夏树.麻桂温经汤治疗增生性膝关节炎115例陕西中医,2000,21(7):298

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