方术内容
(1)以醒脑静针3支加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注。
1天1次,15天为1个疗程。观察两个疗程判断疗效。患者均可使用甘露醇脱水降压,放置冰块或酒精擦浴以物理降温。如遇感染,可加用抗生素。
(2)方药组成:安宫牛黄丸减味而成,保留了麝香、郁金、栀子、冰片、黄连、黄芩等几味药。
临床疗效
治疗25例,显效20例,有效4例,无效1例,有效率
为96%。
治验点评
对于脑出血所致的昏迷,西药一般釆用胞二磷胆碱及精制脑组织液等脑细胞活化剂。而本文运用醒脑静注射液治疗脑出血昏迷疗效高于西药对照组,证明使用中药制剂治疗脑出血昏迷是较为理想的方法。醒脑静注射液中配方系安宫牛黄丸减味而成,保留了麝香、郁金、栀子、冰片、黄连、黄芩等几味药。在此配方中,体现了芳香开窍药与清热泻火药结合使用的配伍特点。尤其麝香、冰片二味在促使昏迷清醒方面起到了至关重要的作用。麝香、冰片二味均芳香味辛,一温一寒。“麝香乃精血之香,合四香以为用”,“冰片芳香走窜,无往不达”。
二者相伍,“走窜经络,内人骨髓……解秽宣结,悦心透脑,醒豁神经,宣通经隧”。加之“黄连泻心火,栀子泻心与三焦之火,黄芩泻胆肺之火,郁金散气行血”,共同达到“使邪火随诸香一齐具散”的目的。现代医学研究则表明,采用醒神泻热的治疗原则治疗脑出血可以提高机体防御机能,加速血肿的吸收和消散,以减轻病变周围神经细胞受压,保护神经细胞,提高抗病能力。因此采用醒脑静注射液治疗脑出血昏迷不仅可取得与西药相同甚至更好的疗效,且作用更加持久,避免了许多西药的服药后反应。由此证明中医传统古方在当今的诊疗中依然能够救生命于垂危,更加说明了不断挖掘中医宝库的重要性。