方术内容
①内科常规治疗:如脱水、降颅压、抗血小板聚集,营养脑神经等。对于合并性高血压、糖尿病者给予严格控制血压及血糖,②中医治疗:此洽疗基础上加用补阳还伍汤加味(生黄芪30g,当归9g,川芎10g,桃红6g,红花6g,赤芍药15g,地龙10g,全蝎10g,水蛭6g,穿山甲6g)每日2次口服或鼻饲,连用1个月。
临床疗效
患者基本治愈18例,显著进步8例,进步3例,无变化1
例,恶化0例,显效率60%。
治验点评
由于脑梗死溶栓时间严格,使许多患者在就医时已失去了溶栓的最佳时机。加之脑梗塞患者多为老年人,溶栓风险大不易被患者及家属接受。因而中西医结合治疗为现阶段治疗脑梗死的主要手段。补阳还伍汤加味药益气、活血、通络,主治中风后遗症,临床疗效显著。现代医学证明,补阳还伍汤可增加抗炎症相关细胞因子的表达,减轻脑缺血再灌注后的炎症反应,而达到缺血再灌注损伤后神经保护作用,另外可通过抗自由基损伤,促进内源性神经干细胞增值分化等对缺血性损伤发挥保护作用,促进脑梗死患者神经功能恢复,降低致残率、病死率。效果良好,值得在临床推广。