中药熏洗治疗膝关节骨关节炎

方术内容

用自拟中药“骨痹洗方”外洗。药物组成:生川乌10g,生草乌10g,桂枝15g,陈艾20g,土细辛10g,伸筋草20g,舒筋草20g,续断15,川芎15g,当归15g,千年健15g,海桐皮15g,寻骨风20g、路路通15g。用以上药物加水适量,先浸泡半小时,然后再进行煎熬一小时后,去渣取汁,用熬好的药汁反复熏洗患处,以水温不烫伤皮肤为度。每日熏洗2次,每次20~30分钟,一剂药可反复使用3天,12天为1个疗程,可用3~5个疗程。

临床疗效

治疗300例患者,按12天为1个疗程,经过1~5个疗程

的治疗,平均2个疗程,随访6-12个月,结果痊愈175例,显效62例,有效51例,无效12例,总有效率达96%。

治验点评

膝关节骨关节炎,祖国医学认为属“痹证”范围。《素问·痹论》说:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹”。“痹证闭也,以气血为邪所闭,不得通行而痛也”。本病的发病原因多为卫气不固,腠理空疏,又因劳累之后汗出当风,涉水冒寒,坐卧湿地。内因肝肾不足、脾气虚弱以致筋骨失养,风寒湿邪乘虚侵入,发为风寒湿痹。在祖国医学具体的疾病称呼上又称为“鹤膝风”、“历节病”、“痛痹”、“着痹”、“淤血痹”等。

它的主要症状为肢体、关节等疼痛、麻木、重着及屈伸不利。

现代医学治疗膝关节骨关节炎多采用解热镇痛抗炎药、皮质内固醇类药物、骨吸收抑制剂、抗氧化剂以及治疗骨性关节炎的特异性药物,如:硫酸(盐酸)氨基葡萄糖、硫酸软骨素和透明质酸钠等。严重的给予各种手术治疗。虽然这些方法都是行之有效,在不同程度上有改善膝关节功能,缓解疼痛症状,改善患者生活质量的作用。但都有副作用大,价格昂贵、在基层医院受到条件限制、许多药品无处购买等诸多缺点。作者选用的中药外洗治疗具有价格低廉、药品不受限制、易于购买、患者可以在家中治疗的优点。中药熏蒸疗法早在《内经》中即有记载:“其有邪者,渍形以为汗”。中药熏蒸使局部皮肤充血、微汗、改善局部血液循环、使局部炎性物质通过毛细血管的吸收、消散,同时药物气化为药物蒸汽分子,通过皮肤直达病所,发挥药物作用易于体内的寒湿之邪通过皮毛媵理,以汗液的形式被迫于体外。现代医学研究认为中药熏洗方法能刺激皮肤末梢的神经末梢感受器,通过神经系统形成新的反射,从而破坏原有的病理反射联系。

达到治疗疾病的目的。作者在自拟“骨痹洗方”中,以生草乌、生川乌温阳散寒、通络止痛为君,以川芎、当归活血化瘀,再辅以陈艾、桂枝、土细辛、伸筋草、舒筋草、千年健等一系列温经散寒、祛风通络、除湿通痹之品,以达到温通经络、祛瘀散寒、伸筋壮骨之效。