经行呕吐的中医辨证治疗、病因病机、中药配方处分

【概述】

每于经期发生呕吐者称为“经行呕吐”。

【辨证论治】

1.肝气犯胃经行呕吐

症状:经行之际,吞酸嗳气,呕吐频频心烦易怒,纳呆神疲,经前胸闷乳胀,月经量少,色红挟块,舌质红,苔薄白,脉弦滑。

治法:舒肝和胃,理气止呕。

方药:方选四七汤合左金丸。

处方:法半夏20克,茯苓15克,厚朴,紫叶各15克,黄连6克,木香10克,竹茹15克,生姜15克,大枣3个。

2.脾胃虚弱经行呕吐

症状:经行之际呕吐食物,食少腹胀,大便泄泻,月经先期量多色淡偏寒者,呕吐多为清水,面色晄白,四肢不湿,舌质淡嫩脉沉细。

偏热者:多为干呕,口燥咽干,胃中嘈杂,舌质红,苔光剥少津,脉细数。治法:

健脾养胃止呕。方选理中汤加白豆蔻砂仁。

偏热者:治宜清热和胃止呕。方选,橘皮竹茹汤加味。

处方:理中汤,党参15克,白术12克,干姜6克,炙甘草3克,白豆蔻10克,砂仁6克。

处方:橘皮竹茹汤,橘皮,竹茹各15克,党参10克,生姜15克,甘草3克,大枣3枚,法半夏15克,枇杷叶15克。

3.痰饮伏胃经行呕吐

症状:经行之际,呕吐痰涎,兼有胃脘满口黏纳呆,饮水即吐或头晕目眩,月经后错,量少色淡舌质淡红,苔白腻,脉滑。

治法:健脾和胃,化痰止呕。

方药:旋覆代赭汤加味。

处方:旋覆花15克(布包),代赭石(布包先煎),法半夏20克,党参15克,生姜15克,大枣3枚,茯苓20克,陈皮15克,白豆蔻6克。