桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤效果与方法、经验

【方术内容】

口服桂枝茯苓胶囊，每次9粒，每日9次，连服9个月。经期间月经量多者停服。观察治疗期间停用其他同类治疗性药物。

【临床疗效】

治疗70例，痊愈23例，显效16例，好转25例，无效6例，总有效率91.43%。

【治验点评】

子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。常见的表现有子宫出血、疼痛、腹部包块、邻近器官的压迫症状、白带增多、贫血和心脏功能障碍等。子宫肌瘤的病因和发病机理尚不清楚。传统观点认为，雌激素是促使子宫肌瘤发展的重要因素。子宫肌瘤在中医学属“癥瘕”、“石瘕”的范畴。其主要病机为寒凝气滞，血瘀所致。寒为阴邪，其性凝滞，侵袭机体易遏阻阳气升发，气血运行。如妇人在经前或经期或产后由于感受风寒或过食生冷，亦可因为素体阳虚，寒从内生，客于胞脉，阻滞气血运行，影响月经的正常规律及血液的正常运行，日久化瘀，瘀血长期不去则形成癥瘕。气为血帅，气行则血行，气滞则血瘀。另外一方面，情志不畅或忧郁，或烦怒伤肝或思考过度，尤其在经期产期易引起气机的逆乱，而致气滞血瘀，亦可滋生“癥瘕”、“肠覃”之疾；血瘀是本病发生之主要环节。凡各种致病因素如六淫之邪侵袭，或七情不畅，饮食内伤，肝脏功能失调，冲任受损等，均可影响血液的运行，而致血瘀胞脉之中，从而形成此病。桂枝茯苓胶囊中桂枝辛温善行，分走气血；茯苓则通阳化气以除寒湿，两者相配，活血除湿，增加其疗效。桃仁、丹皮温通血脉以活血消瘀；更取解痉止痛之芍药为佐。诸药共奏活血化瘀、散结消癥、温经理气之功。现代药理研究表明，桂枝中的桂皮醛和丹皮中的丹皮酚还具有降低全血黏度、抑制血小板聚集、镇痛、抗炎的作用；桃仁具有促进纤溶系统功能及白细胞吞噬功能等作用。血瘀与血黏度、血小板关系密切，实验证明，该药能降低血液黏滞性，改善局部血液循环，促进肌瘤吸收消散，长期服用无肝肾功能受损等副作用。绝经后雌激素水平低落，肌瘤自然萎缩或消失，巨大子宫肌瘤患者在术前应用本药可缩小肌瘤，降低手术难度，促进术后恢复。