整脊法治疗面瘫方法医案

面神经麻痹除了茎乳实内面神经的急性非化脓性炎症有关外，还与外伤、扭伤、落枕或颈部不协调活动导致第3颈椎错位有关。对于这种由颈椎病引起面神经麻痹，一般治疗方法效果不显著，只有对颈椎进行复位治疗，才能治愈。

(1)X线检查：患者第3颈椎错位。少数患者第2或第4颈椎同时错位。

(2)触诊检查：触诊第3颈椎棘突或颈2、3、4左偏或右偏。第3颈椎棘突右偏，左侧面瘫；第3颈椎棘突左偏，则右侧面瘫。

【手法治疗】

(1)病人取端坐位，全身放松，双手下垂，两目平视。

(2)术者紧靠患者立于身后。

(3)以棘突偏右为例。医生左手扶患者下颌部，右手拇指触及偏右的棘突。患者后枕部紧靠医生前胸。

(4)复位时，医生左手引导患者头部缓缓向左转动，当转到某一恰当位置，约35°左右时，医生指下棘突可有松弛感，再稍用力向左推动。此时，多可听到一声清脆的复位声，提示复位。

(5)用右手拇指沿棘突，自上而下，分右左两侧轻轻按揉，以把项韧带贴附在棘突上，手法结束。

(6)复位后，让患者静坐15分钟，嘱患者尽量不要转动头部。

【病案举例】

王xx，女，54岁。患者出现面瘫5天。触诊检查第3颈椎棘突偏重，仅用整脊手法治了4次，面部就出现痛觉感。洗脸时，面部痛，不敢用力洗擦。又治2次，痊愈。

陈xx，女，45岁。患者面神经麻痹20多年，已经出现面部肌肉萎缩。触诊检查患者第3颈椎棘突偏重。经过20次整脊治疗后，蹙额等6种基本自主运动基本恢复正常，但面部肌肉仍不对称。一年后随访，患者面部肌肉已恢复正常。一般病程越长，治疗越困难，治愈可能性越小。

本法录自《实用整脊医术》一书。

【按】颈椎病引起的面瘫，在临床上很少引起医生注意。近几年，由于整脊术的展开推广，人们才认识到颈椎错位能引起20多种疾病。在治疗面瘫时，用各种治疗方法效果不显著，或毫无进展时，不妨应想到是否由第3颈椎棘突错位引起面瘫，用整脊术试试看，也许会峰回路转，别有洞天。