【方术内容】
①服小儿清热利肺口服液(广东潘高寿药业公司,国药准字219991010)。1~3岁组,1支/次,3次/天,口服;4~7岁组,1支/次,4次/天,口服;8~12岁组,2支/次,3次/天,口服;13~14岁组,2支/次,4次/天,口服。②合并感染者同时应用抗生素,治疗期间禁用其他与治疗本病有关的药物。治疗过程中有恶心、腹泻不良反应者,均未停药。
【临床疗效】
治疗50例,有效48例,无效2例,总有效率为96.00%。
【治验点评】荨麻疹的病理产物主要为痰饮和瘀血。痰饮为病理产物,多由外感六淫,内伤七情或饮食不当使脾、肺、肾功能失常,津液不能正常输布排泄,从而使水湿内停凝聚而为痰饮。瘀血为体内血液运行不畅或停滞局部所形成的病理产物。小儿口服液方中麻黄辛、温,宣肺解表,石膏辛、甘、大寒,清泄肺胃之热以生津,两药相辅相成,既能宣肺,又能泄热,共为君药。石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,麻黄得石膏,宣肺而不助热。杏仁味苦,除利肺气外,与麻黄相配则宣降相因,与石膏相伍则清肃协同。甘草既能益气和中,又与石膏相合而生津止渴,更能调和于寒温宣肺之间。知母清泻肺火,滋阴润肺。金银花善散肺经热邪,连翘能散气血凝聚。黄芩、麦冬、知母同用,增强清肺之功能。鱼腥草主入肺经,有清热解毒,消痈排脓之效。板蓝根能增强免疫功能,从根本上解决荨麻疹两大病理产物痰饮及瘀血。荨麻疹属Ⅰ型变态反应性疾病。小儿清热利肺口服液主要成分为麻杏甘石汤,此方有抑制肥大细胞脱颗粒作用,还有一定的抑制效应器官反应的作用,可缓解由于抗原刺激而增强的肠管蠕动,能保护肠管中肥大细胞免于抗原的攻击。综上所述,小儿肺热咳喘口服液治疗荨麻疹疗效好,副作用小。且目前治疗荨麻疹的药物中仅8.57%有除湿化痰作用,所以更值得临床辨证应用。