中西药结合治疗生殖器疱疹效果与方法、经验

【方术内容】

(1)西医治疗：给予重组人干扰素α-2b注射液(天津华立达生物有限公司，批号不等)300万IU，肌注，隔日1次，共15次为1个疗程。国产伐昔洛韦胶囊(丽珠制药厂，批号不等)口服，每次0.125g，每天2次，共30天。

(2)同时用中药自拟方(笔者自拟)：大黄30g，龙胆草30g，土茯苓30g，苦参60g，马齿苋60g，蒲公英60g，败酱草60g。用冷水将上述中药没过药面约5cm，浸泡1小时，煎20分钟，每剂药煎2次，合并药液约2500~3000ml，以不烫皮肤为度，每天早、中、晚各坐浴1次，每次20分钟，连用10天。治疗期间，保持外阴清洁，禁饮酒及辛辣刺激食物，忌性生活或必要时戴避孕套。

【临床疗效】

治疗47例，痊愈18例，显效24例，有效5例，总有效率为89.36%。

【治验点评】

生殖器疱疹(GH)即发生于生殖器部位的单纯疱疹，是病毒性传染性皮肤疾病， 是由单纯疱疹病毒(HSV) 感染引起的一种常见性传播疾病， HSV-2是主要病原体， 一旦感染即终生携带，且易反复发作。病毒感染后潜伏于骶尾神经节中，机体免疫功能低下、工作劳累、月经来潮、性生活过度等诱因可能导致复发。生殖器疱疹的复发与细胞免疫功能有很大关系。本病属于中医“阴疱”、“热疮”等范畴。中医认为本病主要由于不洁性交，外感风热之毒，肝胆蕴有湿热，下注外阴，热腐皮肤，卒成热疱。方中马齿苋、蒲公英、败酱草、大黄、土茯苓能清火祛湿解毒，凉血化瘀，消肿散结；龙胆草清热燥湿，泻肝胆火；苦参清热燥湿杀虫。现代医学实验研究表明，马齿苋、败酱草有抗病毒、抗菌作用，土茯苓、苦参、龙胆草、大黄有镇痛、抗菌、抗炎、抑菌和免疫抑制作用；蒲公英煎剂对金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用，对致病性皮肤真菌也有抑制作用。因此能清除病毒，阻止病毒复制。伐昔洛韦为阿昔洛韦的前体药，对单纯疱疹病毒具有抑制作用，口服吸收后在体内水解为阿昔洛韦，其口服生物利用度高，患者依从性好，疗效较阿昔洛韦为好。重组人干扰素通过调节体内细胞免疫、体液免疫，刺激网状内皮系统，激活单核巨噬细胞功能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力。综上所述，中药外用结合西药伐昔洛韦与重组人干扰素能抑制HSV-Ⅱ病毒复制，调整人体的免疫功能，增强人体的抗病毒能力，该方法治疗生殖器疱疹具有较好的临床疗效，值得临床推广。