抵当丸
抵当充用桃仁黄,水蛭虻虫共合方;
蓄血胞宫少腹痛,破坚非此莫相当。
(一)抵当丸的组成与功效
抵当丸由桃仁12克,大黄、水蛭、虻虫各9克组成。共为细末,蜜炼为丸,每服3克。
本方具有破血逐淤之功效。是主治下焦蓄血所致发狂或如狂、喜忘的首选方剂。
临床运用以喜忘发狂或如狂,少腹硬满疼痛,大便秘结,舌暗红,苔黄腻,脉涩为其辨治之要点。但年老体虚及非淤阻实证者慎用。孕妇忌用。
凡属淤热博结下焦之前列腺炎、肠梗阻、乳糜尿、痔疮、泌尿系结石、睾丸炎、阴茎血肿,以及常用于妇女淤滞经闭、痛经等病症,用治有效。
(二)加减方法
①如见淤滞严重,疼痛剧烈者,加乳香、没药、玄胡索。②气虚,加党参、黄芪。③阴茎内热,加天冬、玄参、沙参。④阳虚,加桂枝、干姜、附子。⑤气滞,加香附、川芎。
(三)名中医用方心悟
清·莫文泉(清代医学家)
此桃核汤一方二法也,汤法以散为汤,丸法以丸为汤,为合丸散于汤之法。二方为一切淤血内结之总治,故以治妇人经闭腹痛大效(摘自《经方例释·中》)。
左季云(近代医学家)
本汤兼治(一)癥病:(二)癫狗咬伤。于本方去水蛭、虻虫,加地鳖也(摘自《伤寒论类方汇参·第六章。承气汤类》)。
日幽尾台元逸(榕堂)(日本汉医学家)
抵当汤,治坠仆折伤,淤血凝滞,心腹胀痛,二便不通者,经闭,少腹硬满,或眼目赤肿疼痛,不能瞻视者,经水闭滞,腹底有癥,腹皮见青筋者,并宜此方。若不能煮服者,为丸,以温酒送下,亦佳(摘自《类聚方广义》)。
日·有持常安(桂里)(日本汉医学家)
抵当云蓄血、云少腹硬满,比之桃核承气汤证其病沉结,根已深,蒂已固,至此非以水蛭、虻虫之类,则不能攻破之(摘自《校正方舆輗》)。
日。吉益为则(东洞)(日本汉医学家)
抵当汤治小腹硬满,小便自利,发狂者;喜忘,大便硬,反易通,色黑者;脉浮数而善饥,大便不通者;经水不利者(摘自《方机》)。
抵当汤、丸,治淤血者,其证有二。少腹鞭满,小便快利者,此其一也;腹不满,其人言我满者,此其二也。急则以汤,缓则以丸(摘自《方极》)。
日·大塚敬节(日本汉医学家)
抵当汤(丸)可驱逐小骨盆腔内滞血、血肿、血块、血塞和血栓等。患者在下腹部有膨满感,按之有抵抗及压痛,小便通畅,大便色黑、健忘及其他种种神经症状等时用此方。脉多为沉脉。方中之水蛭、虻虫有溶解凝血及血块之效。除去血塞及排出陈旧性非生理的血液。大黄为利通凝结老废物之泻剂,并有消炎健胃之效。本方广泛应用于月经闭止、精神病、轻症子宫肌瘤、脱疽等症(摘自《汉方诊疗实际》)。
日·庄俊笃(士雅)(日本汉医学家)
抵当汤治腹中有块,或妇人眼疾因血行不利者,及打扑损伤眼(摘自《眼科锦囊》)。