针刺神门穴治疗失眠的方法、穴位、医案

针刺神门穴

【穴位组成】主穴:神门;阴经:中脘、内关、三阴交;阳经:百会、神庭、风府、大椎、风池、足三里、合谷;气穴:膻中、气海;血穴:血海、太冲.

【治疗方法】使用Ö0.35×40mm华佗牌不锈钢毫针,常规消毒后进针.主穴施以平补平泻,配穴中阴经穴施提插捻转补法,阳经穴施提插捻转泻法,气穴与血穴随症施以补泻,留针1h,其间行针1次.其中百会、神庭均逆督脉方向,将针与皮肤呈15°角快速刺入帽状腱膜下疏松结缔组织,施抽气法,即用爆发力向外速提,但速提时针体不动,至多提出一分许,连续3次后,再缓慢将针退回原处,用平补平泻手法快速捻转针柄,速度为200/,行针2min,使患者产生酸、麻、胀、痛、重感,并留针1h以上方法每日1次,10天为1疗程,连续2个疗程后随访2个月评定疗效.

【功效】扶正祛邪,宁心安神.

【经典案例医案】56例治疗2个疗程后,再行2个月的随访,其中24例痊愈(症状消失,睡眠率在75%以上,停服安眠药);26例显效(症状缓解,睡眠率在65%以上,停服催眠药);4例有效(症状改善,睡眠率在55%以上,基本停服催眠药或药量减少3/4);2例无效(症状如前,睡眠率在40%以下,靠服安眠药维持)

【经验心得】作者在1990年起开展以神门穴为主针刺治疗失眠症的临床观察,结果表明,主穴神门穴疗效显着,作用稳定而持久.神门穴出《素问·气交变大论》《甲乙经》云:"在掌后兑骨之端陷者中",为心气出入之门户,故名神门.是手少阴之原穴,有扶正祛邪、宁心安神的功能.故本针刺法,重在养心安神,调和阴阳,平衡气血,以达阴平阳秘,气血调畅安定而治愈失眠.

【方剂出处】白妍,等.神门穴为主针刺治疗失眠症56例临床观察.针灸临床杂志,2004,20(4):41