咽喉肿痛针灸治疗处方与部位方法_针刺哪里穴位效果最好

咽喉肿痛是以咽喉红肿疼痛、有异物感、吞咽不适为主要临床表现的病证.

、病因病机

咽接食管,通于胃,为饮食之通道;喉接气管,通于肺,主呼吸及发音.咽喉与各脏腑均有一定联系,其中以肺、胃关系最为密切.咽喉部为众多经脉循行交汇之处,十二经脉及任督二脉均直接或间接与咽喉发生联系,故外感六淫邪毒,或脏腑功能失调、经脉变动,均可引发咽喉部不适,其中尤以火热证为多,故咽喉肿痛发病最多.若因风热火毒侵袭咽喉,或嗜食辛辣香燥之物致热毒搏结咽喉;或肺胃积热循经上扰,或体虚久病肺肾两虚,虚火上炎,灼伤咽喉,均可导致本病.

1.外感风邪:气候骤变,起居不适,肺卫失固,易感风热外邪,侵袭于肺,熏灼肺系,邪热上壅咽喉,脉络阻滞发为本病.

2.脾胃积热:外邪不解,邪热传里,或过食辛热香辣、醇酒之类,肺胃蕴热,复感外邪,肺胃积热搏结咽喉,气血壅阻,发为咽痛.

3.肺肾阴虚:温热过后,或过度劳累,损伤肺肾阴液,咽喉失于滋养,加之阴虚火热上炎,常灼于咽喉,引发肿痛.

4.脾胃损伤:脾胃失运,水谷精微化生不足,津不上乘,咽喉失养而痛;或饮食不节,损伤脾胃,水湿内停,结聚为痰,凝结咽喉,久之经脉瘀滞而为病.

辨证论治

(一)风热袭肺

【临床表现】咽喉红肿疼痛,吞咽时疼痛明显,伴发热,恶风,汘岀,头痛,咳痰黄稠,舌质红,苔薄白或微黄,脉浮数.

【治法】疏风散邪,宣肺利咽.

【处方】病性取穴:风池肺俞

病位取穴

(1)局部取穴:天突

(2)循经取穴:少商尺泽

【方义】病性取穴为外风证基本处方;天突清热利咽;少商为手太阴经井穴,点刺出血可清泻肺热、消肿利咽,为治疗本病之要穴;尺泽为手太阴经合穴,实则泻其子,能泻肺经实热.

【刺灸方法】针刺泻法,少商、尺泽可点刺放血.

(二)肺胃实热

【临床表现】咽喉红肿,灼热疼痛,咽喉有堵塞感,髙热,口渴喜饮,口气臭秽,大便燥结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉洪数.

【治法】清泻肺胃,消肿利咽.

【处方】病性取穴:内庭合谷

病位取穴:

(1)局部取穴:天鼎

(2)循经取穴:少商

【方义】病性取穴为胃火炽盛证基本处方;天鼎清阳明郁热,局部消肿止痛;少商点刺出血,清泄肺热,利咽消肿.

【刺灸方法】针刺泻法,少商点刺放血.

(三)肺肾阴虚

【临床表现】咽喉干燥,灼热疼痛不适,午后或入夜较重,或咽部哽咽不适,干咳痰少,声音嘶哑,不欲饮水,手足心热,舌红少津,脉细数.

【治法】滋阴养液,降火利咽.

【处方病性取穴:太溪肺俞

病位取穴

(1)局部取穴:廉泉

(2)循经取穴:鱼际照海

【方义】病性取穴为肾阴虚证、肺阴虚证基本处方加减;廉泉为任脉与阴维脉之会,津液所处,生津润燥鱼际清肺之虚热,利咽喉;照海滋阴降火,引虚火下行.

【刺灸方法】针刺平补平泻法.