肩周炎要加强活动,这句话对吗?
要判断这句话对否,得先从病理的角度,来看肩周炎是怎么发展的。一般可把肩周炎的发病过程分为三个阶段:
①急性发作阶段:由于肩关节周围软组织受到劳损、退变,风寒湿、血管营养性等诸方面综合因素的影响,出现充血、水肿、渗出,刺激神经末梢,引起剧烈疼痛,并出现关节周围肌肉的保护性痉挛。
②慢性缓解阶段:炎症慢慢消退,疤痕组织增生,使关节囊及周围组织产生粘连影响关节运动。疼痛和压痛逐渐减轻,但任何牵拉或扭转等外力都对粘连组织产生牵拉而使肩部疼痛增加,患者不敢作肩部活动。
③冻结静止阶段:由于长期病变的影响,肌肉、筋膜发生血供、营养和代谢障碍,组织失去正常结构特征而纤维化,形成挛缩。关节仅能作小范围自由活动,甚至功能基本丧失。
治疗肩周炎时,不同阶段应采取不同的方法,肩周炎”要加强活动,显然是不正确的。在急性发作阶段,病人以痛为主,此时若加强活动,会促使局部炎症加剧,则病人疼痛更甚,肌痉挛更甚,更易产生粘连,从而使病情加重。治疗肩周炎的原则是,分期论治,消除炎症,逐步松解。
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