中西医对子宫肌瘤保守疗法的认识

养生之家导读:中西医对子宫肌瘤保守疗法的认识

目前西医保守治疗的效果仅仅使瘤体在治疗的有效期限内缩小到一定的程度,如GnRH激动剂可以使瘤体缩小50%左右,米非司酮可以使瘤体缩小60%左右,再继续治疗疗效并不增加,完全消失的仅见于很小的肌瘤;Voienhoven等发现停止用药12个月后,“全部肌瘤再度增大,80%患者的症状也相继出现”;也有肌瘤的体积甚至可能超过未经治疗时的肌瘤体积。因此,西医保守治疗子宫肌瘤仅仅适用于手术前的辅助治疗,为合并不孕症患者提供受孕机会,使将近绝经的患者在治疗过程中安全进人绝经期或提早进入绝经期,也适用于有合并症暂不能接受手术者。因此西医对子宫肌瘤保守治疗的最终目的至少在目前并不是使肌瘤消失,尚属于一种相对权宜的治疗方法。中医与西医在保守治疗的时机、疗效以及适应证方面存在很大的差异。中医治疗子宫肌瘤提倡一个“早”字,就是不失时机,其理论依据是邪气未盛易于治疗。这一指导思想也完全符合传统中医无病先防,有病早治的理论。中医保守疗法对较小的肌瘤大多是可以治愈的,尤其是瘤体直径在2.5cm以内的小肌瘤。所谓的治愈,就是通过B超检查时不再出现异常的肌瘤回声图像,相关的临床症状消失;治愈后肌瘤的复发相对于西医保守疗法也要低得多。对这些临床治愈的病例在病理方面所发生的改变,至今尚未见到相关的报道。