子宫肌瘤会引起白带增多吗?
有报道,子宫肌瘤引发白带增多约占26.3%,另一报道为41.9%。白带增多现象并不是子宫肌瘤具有的特征性症状,在女性人群中本来就有较高的发生率,更何况没有一个可以量化的诊断标准。妇科的许多疾病都可以引起白带增多,因此这里所说的白带增多应该除外阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等其他原因引起的白带增多症。子宫肌瘤引发白带增多的原因之一是使宫颈血液回流障碍,引起宫颈腺体产生大量的分泌物;还有一个原因是子宫肌瘤使宫体增大的同时,也引起宫腔面积的增大,宫腔内分泌腺体的增多,导致白带增多。此外,覆盖肌瘤表面的子宫内膜或离开黏膜的带蒂肌瘤表面发生溃疡、坏死、感染时,可以出现大量的水样白带,或脓样白带伴有臭味,如果子宫内膜或肌瘤表面出血,就会出现血性白带。
为么子宫肌瘤会有白带增多?
子宫肌瘤引起白带增多约占41.9%。以下情况可表现为白带增多。
(1)子宫肌瘤可伴有雌激素水平持续偏高,表现为无排卵月经或子宫内膜增生过长,引起宫颈透明黏液量过多,似蛋清样白带。
(2)子宫肌瘤使子宫腔增大子宫内膜腺体分泌增多伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加。
(3)当黏膜下肌瘤表面发生清疡、感染、出血、坏死时产生大量脓性排出液,或有腐肉样组织排出,伴有臭味,量可很多。
子宫肌瘤的其他症状
1)月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2)腹部肿块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3)白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4)疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
5)压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
6)不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
7)继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继发贫血,发现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
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