射频消融治疗子宫肌瘤后造成闭经怎么预防与处理

子宫肌瘤经治疗后，如果确实发生了闭经现象，要及时查清原因，及时进行补救治疗，首先要查看病历，对治疗经过进行分析，看其治疗是否对子宫内膜构成损伤？以及损伤的大小范围及深浅？然后要进行雌激素检测化验，通过化验，分析卵巢功能是否正常，找出原因，才能对症治疗。

性激素测定：由于多种激素的分泌呈脉冲式，为保证测定结果的真实性，需要在固定的时间内（晨8~9时）间隔15分钟，连续取血三次，分别测定，取其均值，或将血液混合后测定。

雌激素：需连续测定，观察有无周期性变化，正常的月经周期在卵泡期，雌激素水平逐渐增高，排卵前达高峰，排卵后一周再次出现另一高峰。子宫性闭经，可见体内激素水平有周期性变化，其他闭经患者多无周期性变化。治疗后周期性变化的再现，协同其他指标以评价排卵的发生。

孕激素：无卵巢患者，孕激素增高，常反应肾上腺皮质功能障碍。先天性肾上腺皮质增生患者，由于酶的缺乏，孕酮、孕稀醇大量堆积，血中的孕激素水平可增高数倍到数十倍。

随之尿中孕三醇（上述激素的代谢产物）排泄增多。雄激素：多囊卵巢综合征患者。可见血中雄激素轻度增高，肾上腺皮质功能亢进，卵巢男性化肿瘤，雄激素不敏感综合征患者血中雄激素明显增高。

对疑似子宫内膜损伤时，可以通过超声检查来认定，被损伤的子宫内膜是不具有修复功能的，超声下，月经前期的子宫内膜的厚度应大于1.0cm，如见不到正常的子宫内膜，而且通过一段时间的观察后，仍无子宫内膜生长，即可认定。临床上，对子宫肌瘤合并卵巢囊肿的病人，以及腺肌瘤合并巧克力囊肿的病人，应以先治好卵巢疾病，再治疗子宫疾病为原则，来进行有计划的先后治疗。如果先治疗卵巢肌瘤，那么通过治疗操作，易引起卵巢囊肿蒂扭转，这时再去开腹手术，显然是很被动的。如果能以不开刀不手术的方法，治疗了卵巢疾病，然后间隔2~3个月，再治疗子宫疾病，岂不是互不相扰，各自保平安，所以临床上应哪个先治，哪个后治？考虑充分再做决定，以病人的利益为第一位，以最终的结局为第一位，只有这样才能安全医疗。在对疑似子宫内膜损伤时，可以通过超声检查来认定，被损伤的子宫内膜不具有修复功能的，超声下如见不到正常的子宫内膜，而且通过一段时间的观察后，仍无子宫内膜生长，即可认定。我们都知道，如果子宫做了全切除，将保留稍长一点的宫颈，在以后的日子里，每到月经周期时，其子宫下段及宫颈管内的内膜，还会有类月经样反应，依照这个原理，如果不是人为将子宫内膜完全做了消融治疗，那么很少能引起完全性的闭经，即使在宫底，或宫腔的某个部位，子宫内膜受到了不可逆的损伤，那么只要不是完全的损伤，其子宫内膜还要有部分的修复、脱落，也就是说，在子宫内膜部分受损后，可以导致月经量减少，而不至于完全性闭经。通过人工周期的用药治疗后，多数月经能按预期来潮，如果达不到预期效果，那也只能面对事实，所以医生的每一个操作都要对病人构成影响，如果真的导致了无法挽回的影响，那将是病人余生的痛苦，这些是不能用金钱来衡量的。有些刚刚接触此项技术的医生，由于对此技术掌握不充分？对某些肌瘤治疗操作方法不得当，造成治疗肌瘤的同时，射频将子宫内膜辐射损伤，用句老百姓通俗的话来形容那就是病没治好，反倒治坏了。所以，医生应该充分掌握此项技术，再操作，即可避免并发症的发生。如果对此项技术及原理均掌握，正确治疗，是不应该有任何异常发生的。